临床检验手册

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《临床检验手册》内容简介：近年来，随着现代科学技术的迅猛发展，大量新技术、新设备、新方法引入到医学领域和临床实验室，检验项目不断增加、检验方法不断更新和发展，新方法的临床应用、现行方法的改进、提高了临床实验室诊断的特异性、灵敏度和准确度，高质量的标准品和标准化操作流程使临床实验室工作实现了标准化、规范化。实验室标准化已经成为卫生行政部门、医疗机构和临床实验室的共同目标。

随着检验技术的不断发展和临床的需要，一些新的检验项目被逐渐应用于临床，为了使临床医生了解新检验项目并更好地在临床应用，特组织国内部分专家编写了这本《临床检验手册》，在手册中详细介绍了每一个检验项目的原理、临床意义和附注。在“l临床意义”中，概述了血液、尿液、脑脊液或其他血管外体液参数在临床上的作用。此外，还提及了实验室结果与某疾病的临床灵敏度和特异性。“附注”列出了实验室结果的影响因素、实验室检查的正常生理学变化和在疾病过程中发生的变化，此部分中提及了临床医师应该注意的重要的生物学因素和干扰因素。请临床医师结合实际患者，以临床病症为基础，结合实验室项目要求，灵活运用多种实验室检测结果，以更快地确诊病情，更好地服务于病人。手册中还详细介绍了采集样本的要求，强调了样本采集前进行事先分析是获得准确检验结果的必要前提。

书籍目录

第一篇  临床实验室质量管理  第一章  分析前阶段质量保证工作的内容及重要性  第二章  建立和健全分析前阶段质量保证体系第二篇  临床血液学检验第三篇  临床体液检验第四篇  临床化学检验第五篇  临床免疫学检验第六篇  临床微生物学检验第七篇  临床核算和基因检验附录

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《临床检验手册》是由山东大学出版社出版的。

章节摘录

版权页：插图：分析前阶段质量保证工作是保证提供的检验信息对临床医师进行诊断、治疗时利用此信息的有效性，其重要性显而易见，但做好这项工作并非易事，这是由分析前阶段的质量保证工作的特点所决定的。一、分析前阶段的质量保证工作的特点这一阶段的特点如下：1.影响因素的复杂性：以送检标本为例，其质量受到许多因素的影响：如患者的情绪、状态、饮食、药物、采集标本的时间，甚至采静脉血时患者的体位、止血带都会带来影响，而且患者还有昼夜生理的变异，因此影响因素多而复杂。2.质量缺陷的隐蔽性：较明显的溶血、乳糜血、标本量不足、采错标本尚可能发现，其他的就很难发现。即使如最常见的是否空腹抽血，如果血液未呈乳糜状，就难以发现；用了抗生素再采集标本做细菌培养也屡见不鲜。必须充分认识到标本验收往往只是外部质量，内在的影响必须通过检测结果的分析才可能有所发现，但也不可能保证全部发现。3.质量保证工作并非检验人员完全可以控制：无论患者准备、标本采集和输送，不是检验人员所能完全控制的，需要各职能部门的重视、配合和协调，需要各临床医师、护士甚至患者的配合。目前绝大多数医院的情况是，医师开申请单、护士采集标本（有的标本由患者采集）及送检、检验人员对标本进行检测。在这些过程的各个环节中缺乏统一的质量管理和监督，各环节之间基本上处于互相过问少、相对“独立”进行的状态，由于上述原因就带来了第四个特点。4.责任难确定性问题：造成责任不强或责任不清的现象。

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