威廉姆斯血液学

作者简介

本书共13部分，分为141章，内容涵盖了血液学的诸多方面知识，包括血液病患者的临床评估、诊断、治疗，以及血液病的遗传、分子和细胞学基础等。

书籍目录

第一部分　病人的临床评估
第二部分　造血组织的组成
第三部分　人体不同发育阶段的血液学
第四部分　分子和细胞血液学
第五部分　治疗原则
第六部分　红细胞
第七部分　中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞
第八部分　单核细胞和巨噬细胞
第九部分　淋巴细胞和浆细胞
第十部分　髓系肿瘤性疾病
第十一部分　恶性淋巴组织疾病
第十二部分　止血和血栓
第十三部分　输血医学
索引

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内容概要

作者：（美国）考杉斯基（Kaushansky） 译者：陈竺 陈赛娟

章节摘录

版权页：   插图：    皮肤表现对血液系统疾病有非常重要的意义，包括皮肤纹理或颜色的改变，瘙痒及特异或非特异皮肤病变。缺铁性贫血病人的皮肤可变得干燥，头发干而细，指甲脆。甲状腺功能低下可引起贫血，患者的皮肤干燥，粗糙，呈鳞状。恶性贫血，先天性或获得性溶血性贫血患者可呈现明显黄疸。恶性贫血病人因黄疸和苍白同时出现故其皮肤被形容为“柠檬黄”。血液系统恶性肿瘤，特别是淋巴瘤，累及肝脏或造成胆管阻塞，也可出现黄疸。苍白是贫血患者常见的伴随症，但有些严重贫血病人却可不表现苍白。真性红细胞增多症患者可并发难受的红斑性肢痛病。斑片状或广泛的红皮病发生于皮肤T细胞淋巴瘤和某些慢性淋巴细胞白血病或淋巴细胞性淋巴瘤。在骨髓移植后的移植物抗宿主病，其皮肤常常受累，有时甚至非常严重。血色病患者可有青铜色或灰色皮肤色素沉着。遗传性或获得性正铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症、氧亲和力降低的异常血红蛋白，以及原发性和继发性红细胞增多症，都可出现皮肤发绀。有冷球蛋白或冷凝集素的个体，在暴露于冷空气后耳朵或指端可发绀。 霍奇金淋巴瘤可出现皮肤瘙痒，甚至极度搔痒而无可见皮肤病变。蕈样真菌病（mycosis fungoides）或其他累及皮肤的淋巴瘤也可表现皮肤瘙痒。相当多的红细胞增多症病人诉浴后皮肤瘙痒。 瘀点和瘀斑最常见于血小板减少性紫癜、非血小板减少性紫癜，获得性或遗传性血小板功能异常，以及血管性血友病。如果没有创伤，这些瘀点和瘀斑通常不会引起疼痛，但精神性紫癜和红斑结节可出现疼痛。伤后易淤血是常见的主诉，尤其是女性，当没有其他出血症状时，仔细检查也经常发现不了异常。但是，该症状可能说明是轻微的遗传性出血性疾病，如血管性血友病或血小板病之一。 浸润性病变可发生于白血病（皮肤性白血病）和淋巴瘤（皮肤性淋巴瘤），有时是病人来看病的主诉。单核细胞白血病比其他类型白血病发生皮肤浸润的频率高。坏死性病变可见于血管内凝血、暴发性紫癜和华法林（warfarin）诱发的皮肤坏死，极少数情况下血液循环有冷球蛋白或冷凝集素的患者，当暴露在寒冷中，也可发生皮肤坏死。 腿部溃疡是镰状细胞贫血常见症状，在其他遗传性贫血极少见。

图书封面

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