内科诊疗常规（下册）

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《内科诊疗常规(下册)》内容简介：医疗质量是医院永恒的主题，是医院求生存、谋发展的根本。认真执行临床诊疗常规和各项操作规程，这是医疗质量的根本保证。临床医学是一门不断发展的科学，首都医科大学附属北京儿童医院根据多年的临床实践，编写了一套反映该院当前医疗诊疗水平的丛书。

书籍目录

泌尿系统疾病血液系统疾病神经系统疾病内分泌疾病常见病的中医辨证

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《内科诊疗常规(下册)》：北京儿童医院诊疗常规丛书。

章节摘录

插图：泌尿系感染是儿科常见的感染性疾病，是指病原体直接侵入尿路，在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤。严重尿路感染可引起全身感染引发菌血症或败血症而危及生命；而慢性肾盂肾炎可以造成肾瘢痕最终导致肾功能受损。【病因和发病机制】由于儿童生理解剖特点，机体抗菌能力差且常合并先天尿路畸形、梗阻及膀胱输尿管反流等异常，儿童泌尿系感染发病率较高。本病绝大多数由肠道杆菌引起，其中以大肠杆菌为主；其他致病菌有肠球菌属、变形杆菌、克雷伯杆菌、绿脓假单胞菌、葡萄球菌、粪链球菌等。近几年儿童泌尿系感染致病菌中革兰阳性球菌及真菌培养阳性率较前有增加趋势。泌尿系感染主要感染途径为上行性感染，其次为血行感染，少数由淋巴通路及邻近感染直接波及所致。【临床分类】1.根据感染的部位可将泌尿系感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染又称肾盂肾炎，下尿路感染则包括膀胱炎及尿道炎。2.根据有无尿路功能上或解剖上的异常，以及是否存在全身背景性疾病，又可将泌尿系感染分为复杂性及非复杂性两大类。前者是指伴有尿路梗阻、结石、先天性尿路畸形或膀胱输尿管反流等解剖或功能异常，以及合并存在肾实质性疾病、糖尿病、全身免疫功能异常等疾病，后者则无上述情况。3.根据病程分为急性泌尿系感染和慢性泌尿系感染，前者指病程在6个月内，后者指病程在6个月以上，病情迁延者。

图书封面

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