临床输血个案精选

作者简介

临床输血实践个案分析，ISBN：9787117141093，作者：汪德清 等主编

书籍目录

第一章  特殊血型血清学实验室检测与输血处理  1.Am亚型影响血型正反定型  2.Bx亚型伴抗-B的产生  3.A2B亚型伴抗-A1  4.A3亚型  5.RhD阴性伴IgG类抗-c、抗-D、抗-E联合抗体  6.抗-M导致ABO正反定型不一致  7.IgM类抗-P1导致ABO正反定型不一致  8.抗-Jka导致配血不合第二章  内科输血  9.血友病患者输血  10.特发性血小板减少性紫癜  11.血栓性血小板减少性紫癜  12.地中海贫血  13.恶性肿瘤患者的输血治疗  14.十二指肠球部溃疡出血的输血治疗  15.肺部感染伴心肾功能不全患者的输血治疗  16.急性肾衰竭伴消化道出血的输血治疗第三章  外科输血  17.失血性休克输血  18.腹膜后肿瘤手术输血  19.髋关节置换手术输血  20.脊柱侧弯手术输血  21.心脏手术输血  22.突发事件创伤急救输血  23.产科出血输血  24.产科弥散性血管内凝血输血  25.产后出血第四章  儿科输血  26.抗-Tja与IgG抗-B引起习惯性流产  27.应用丈夫淋巴细胞主动免疫治疗原因不明习惯性流产  28.母婴血型不和妊娠期间的宫内输血治疗  29.胎—母输血综合征  30.胎一胎输血综合征  31.新生儿血友病甲的输血  32.遗传性无纤维蛋白原血症  33.维生素K依赖因子缺乏症的输血治疗  34.新生儿血小板减少症输血  35.新生儿弥散性血管内凝血的输血治疗  36.母婴ABO血型不合新生儿溶血病  37.母婴Rh血型不合新生儿溶血病  38.遗传性球形红细胞增多症  39.新生儿贫血的输血治疗  40.新生儿缺血缺氧性脑病的输血治疗  41.婴幼儿红细胞葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺陷病输血  42.儿童溶血尿毒综合征的输血  43.小儿噬血细胞综合征输血第五章  移植输血  44.老年患者单倍体造血干细胞移植  45.非清髓性异基因造血干细胞移植  46.AB0主要不合外周血干细胞移植点评  47.ABO主要不合骨髓移植输血  48.非同型肝移植  49.抢救性肝移植输血  50.同型活体肝部分移植输血  51.肾移植术后输血  52.不完全D患者肾移植的输血第六章  输血疗效评估  53.大量输血引起稀释性凝血因子减少和血小板减少  54.术中红细胞过量输注  55.红细胞输注疗效不佳  56.造血干细胞移植患者的血小板输注无效  57.肺部曲霉菌感染患者的血小板输注无效  58.药物引起血小板输注无效  59.原发性血小板减少患者的血小板输注第七章  输血不良反应  60.输血过敏反应  61.输血相关性急性肺损伤  62.血栓性静脉炎  63.非免疫性溶血反应  64.循环超负荷  65.溶血性输血反应伴输血后紫癜  66.Rh抗原减弱  67.错型输血所致的溶血性贫血  68.恶性肿瘤患者反复输血第八章  临床用药对输血的影响  69.头孢类药物引起溶血性贫血  70.青霉素类药物引起溶血性贫血  71.大剂量抗凝药物对输血的影响  72.止血药物与输血的联合应用  73.输血不良反应药物的应用  74.丙种球蛋白冲击治疗对输血的影响  75.促红细胞生成素和血小板生成素的应用  76.白细胞介素和集落刺激因子的应用  77.多基础疾病患者的用药与输血  78.多器官功能衰竭患者的用药与输血  79.极重度贫血患者的抢救用药与输血第九章  细胞治疗  80.过客淋巴细胞综合征所致的溶血性贫血  81.自身免疫性溶血性贫血的治疗  82.淋巴血浆置换治疗慢性吉兰一巴雷综合征  83.全血置换治疗溶血性贫血无效评点  84.血浆置换(TPE)治疗甲亢危象1例评点  85.多发性硬化患者行淋巴血浆置换术(LPE)治疗  86.真性红细胞增多症行红细胞单采术治疗1例  87.吉兰一巴雷综合征并脑外伤患者行淋巴血浆置换术(LPE)  88.血栓性血小板减少性紫癜患者行血浆置换术  89.急性脊髓炎患者行淋巴血浆置换术治疗1例  90.海蓝组织细胞增生症患者行血小板清除术1例评点  91.川崎病患者行血小板清除术  92.重症肌无力患者行淋巴血浆置换术1例评点第十章  血液安全与输血  93.献血员A2B引起正反定型不合  94.Bm亚型引起ABO血型正反定型不合  95.献血员ABx亚型引起ABO正反定型不相符  96.类孟买型引起正反定型不符  97.献血员Rh Del型  98.O型献血员体内缺乏抗-B  99.献血员天然抗-P1  100.献血员的健康咨询  101.血源性疾病传播的举证倒置问题  102.输血导致感染丙型肝炎  103.保密性弃血  104.输血引起HIV感染  105.成人T淋巴细胞白血病(ATL)  106.巨细胞病毒感染第十一章  大剂量输血  107.多脏器移植术中、术后大量输血  108.大剂量输血治疗产后DIC    109.肿瘤手术的大剂量输血  110.大量输血凝血病理DIC导致病人死亡评点  111.再生障碍性贫血产妇的输血救治第十二章  输血管理  112.输血申请单血型填写有误  113.血液标本采集错误  114.护士输血差错  115.血液取回科室未及时输注  116.多血液成分取回后的输注顺序  117.血型鉴定差错  118.血液制品的质量管理  119.备血不足或配血不及时  120.稀有血型及紧急情况下的输血附录一  输血相关的国际权威机构与官方杂志附录二  输血相关检测正常参考值附录三  输血工作涉及的相关法律法规节选及应用

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《临床输血个案精选》由人民卫生出版社出版。

内容概要

汪德清，中国人民解放军总医院输血科主任，博士，主任医师，硕士生导师。主要研究方向为临床输血、临床生化和临床药理。现任中国医师协会输血科医师分会副会长、中国生化学会临床生物化学与分子生物学分会常务委员和全军生化专业委员会常务委员等职；《中国输血杂志》、《山东医药》等杂志编委；国际输血协会（ISBT）会员，美国血库协会（AABB）会员。先后承担并参与国家科技部基础研究项目、国家自然科学基金项目、国家自然科学基金重点课题和国家863攻关课题，主持多项全军“九五”、“十五”和“十一五”课题。主持研究获得两项军队药物非标准制剂批号，三项国家食品药品监督管理局批准的保健食品批号。发表论文80余篇，论文被引400余次，获省部级科技进步二等奖5项、专利授权4项。参编专著3部。李卉，中国人民解放军总医院输血科主治医师，从事临床输血研究十余年。现任中国医师协会输血科医师分会青年委员、《中国医刊》杂志编委。先后参与国家科技部基础研究项目、国家自然科学基金项目、全军“十五”和“十一五”课题。发表论文30余篇，获省部级科技进步二等奖1项、专利授权1项，参编专著6部。

章节摘录

版权页：插图：实践中较为突出的问题是采血、输血行为无过错的情况下如何适用法律处理纠纷。这主要反映在输血引发感染的情况下。输血引发感染主要包括感染乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒病毒等。据了解，实践中经采供血机构检验合格的血液输血后，仍有传染肝炎、艾滋病等疾病的可能性。目前的检验方法受到现有医学水平的限制，部分早期病毒感染患者，其病毒标志物在血液中难以检出，医学上一般称为“窗口期”。处于“窗口期”的献血员的血液在按照操作规范检查时通常显示为正常，这类经初检和复检合格的血液，作为正常血液输入人体后就会发生上述传染病。基于目前医学的局限，这类血液引发的感染有时难以避免。从司法实践看，近年来各地因输血感染疾病而引发的侵权损害赔偿案件不断出现。现行法律法规对该类纠纷缺乏明确具体的规定，法院在审理中适用不同的归责原则，导致不同的判决结果。主要有以下三种情况：（1）适用无过错责任原则。这类情况实践中不多。例如某案例中，原告在医院手术中输血400毫升，术后不久被确诊为丙型肝炎。法院查明原告输注的血液已经过检验不存在质量问题，但判决医院赔偿原告各项损失六千余元。

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