《癌的早期发现》书评

笔记：一些癌症的危险因素和预防方法

注：由于年龄增加几乎是所有种类癌症的危险因素，故不注明。乳腺癌预防方法：蔬菜和水果，体育锻炼（每周四小时，危险性减少60%），非淀粉多糖/纤维，类胡萝卜素危险因素：遗传，初潮年龄小，停经晚，月经周期短，第一胎正常妊娠年龄大，产次少，无哺乳史，内、外源性雌激素，雄激素，催乳素，生长过快，成年时身材高，停经后体重指数高，成年后体重增加，乙醇，脂肪，肉类早期发现：乳房自我检查，乳腺X线检查，临床体检宫颈癌预防方法：蔬菜和水果，类胡萝卜素，维生素C、E，叶酸，使用屏障避孕法或杀精剂危险因素：过早性生活（18岁前），早婚（20岁前），多个性伴侣，与高危男性（患有阴茎癌，前列腺癌，前妻曾患宫颈癌，包皮过长，有性生活混乱史）有性接触，人乳头状瘤病毒（HPV），单纯疱疹病毒（HSV-2）感染，人巨细胞病毒（HCMV），沙眼衣原体，滴虫感染，真菌感染，吸烟早期发现：宫颈刮片肝癌预防方法：蔬菜危险因素：病毒性肝炎（HBV，HCV），黄曲霉毒素（AFB1危害最大），饮水污染（水藻毒素），肝硬化，乙醇，铁的过量摄入，类固醇类激素（含美雌醇的口服避孕药等），吸烟早期发现：AFP检测，实时超声显像（B超），CT，MRI胃癌预防方法：蔬菜和水果，牛奶，豆制品，大蒜，绿茶，维生素C，类胡萝卜素，全谷类食品危险因素：乙醇，吸烟，富含复合碳水化合物的饮食，腌制食品（如腌菜和咸鱼），缺乏新鲜蔬菜水果、脂肪，多环芳香烃类化合物（烘、烤、煎、炸、熏制的肉、鱼中含量高），硝酸盐、亚硝酸盐，微量元素缺乏或过多，不良饮食方式，遗传，胃炎及癌前病变病史（慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃炎、胃黏膜异型增生、中重度肠化等），精神因素（性格内向、爱生闷气等），水质（石棉含量，硬度，硝酸盐含量，氟化物含量，氯化物含量，饮用水来源），幽门螺杆菌，盐，淀粉早期发现：X线检查，内镜检查肺癌预防方法：蔬菜和水果，类胡萝卜素，体力活动，维生素C、E，硒危险因素：吸烟，大气污染（多环芳香烃，二氧化硫等），室内污染（吸烟烟雾，煤烟，油烟，装潢挥发物，建筑物放射性物质等），职业暴露（石棉，砷，铬，镍，氯甲基甲醚，煤油，焦油，芥子气等），电离辐射，慢性支气管炎，肺结核，缺乏维生素C、E、B2、胡萝卜素、硒等，遗传，脂肪，胆固醇，乙醇早期发现：X线胸片检查，痰脱落细胞学检查，CT，PET鼻咽癌危险因素：人种（黄种人好发），地区和方言（我国南方发病率高，广东方言人群特别高发），遗传，腌制食品（咸鱼，梅菜，陈皮梅等；南方多食用故发病率高），空气污染（居住房间内烧煤、烧柴，使用没有烟囱的炉子），职业环境（粉尘、油烟和化学物质（该相关性研究目前结论不一致））早期发现：鼻咽镜检查，血清EB病毒抗体检测，CT，MRI食管癌预防方法：蔬菜和水果，类胡萝卜素，维生素C危险因素：亚硝基化合物，不良饮食生活习惯，遗传，饮酒，谷物，烫茶，饮料早期发现：食管拉网细胞学检查，内镜检查大肠癌预防方法：体力活动，蔬菜，非淀粉多糖/纤维，淀粉，类胡萝卜素危险因素：肠道症状，大肠腺瘤，溃疡性结肠炎，局限性回肠炎，遗传，盆腔受过放射治疗，红肉，乙醇，高体重指数（BMI），成年时身材高，进食频率高，糖，脂肪，加工肉食，蛋，过度烹饪的肉食早期发现：粪便隐血试验，双重对比钡灌肠造影，结肠镜检查，CT，实时超声检查（B超）前列腺癌预防方法：绿色和黄色蔬菜，维生素A、D危险因素：性激素（血睾酮，雄激素，雌激素），脂肪，性生活活跃，遗传，吸烟，肉，乳和乳制品早期发现：直肠指检，PSA检测皮肤癌危险因素：人种（白种人中十分常见），紫外线照射，电离辐射，慢性刺激或炎症（长期咀嚼烟草、槟榔，性病肉芽肿，梅毒，系统性红斑狼疮，慢性溃疡），免疫抑制状态（如肾移植后服用免疫抑制剂），遗传，化学致癌物质（砷化物，焦油，柏油，沥青，苯并芘，二甲基苯甲蒽等），早期发现：全身皮肤检查以下种类的癌症在书中未进行详细介绍：口腔和咽癌减少危险性：蔬菜和水果，维生素C增加危险性：乙醇，烫茶喉癌减少危险性：蔬菜和水果增加危险性：乙醇胰腺癌减少危险性：蔬菜和水果，非淀粉多糖/纤维，维生素C增加危险性：高能量摄入，胆固醇，肉胆囊癌增加危险性：肥胖卵巢癌减少危险性：蔬菜和水果子宫内膜癌减少危险性：蔬菜和水果增加危险性：饱和（动物）脂肪甲状腺癌减少危险性：蔬菜和水果增加危险性：碘缺乏，碘过多肾癌减少危险性：蔬菜增加危险性：高体重指数，肉，乳和乳制品膀胱癌减少危险性：蔬菜和水果增加危险性：咖啡