卫生应急工作手册

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《卫生应急工作手册(2005年版)》结合我国卫生应急工作的实际，坚持依法规范卫生应急行为的原则，突出依靠科学技术指导卫生应急实践的理念，将卫生应急工作中的现场救援与预防控制、管理协调与技术操作、常规工作与应急反应进行有机结合，通力编写出这部具有可操作性的卫生应急工作人员的实用手册。

书籍目录

第一章 概述第一节 突发公共卫生事件的概念与分级分类一、基本概念和特征二、突发公共卫生事件分级三、突发公共卫生事件分类第二节 卫生应急的基本概念、特点与原则一、卫生应急的基本概念二、卫生应急工作的特点三、卫生应急工作的原则第三节 应对突发公共卫生事件的法律法规第四节 突发公共卫生事件应急组织体系与职责一、突发公共卫生事件应急指挥机构二、突发公共卫生事件应急指挥部的组成和职责三、其他突发公共事件应急工作的主要负责部门四、其他突发公共事件医疗卫生救援应急组织机构五、卫生应急机构与职责第二章 卫生应急准备与响应第一节 卫生应急准备一、建立健全卫生应急预案体系，制定完善卫生应急规范和标准二、加强卫生应急队伍建设和管理三、认真开展卫生应急培训和演练四、做好卫生应急的物资储备第二节 突发公共卫生事件的监测、预警与报告一、突发公共卫生事件监测二、突发公共卫生事件的预警三、突发公共卫生事件信息报告的管理第三节 突发公共卫生事件的分级反应一、突发公共卫生事件的分级反应二、其他突发公共事件的应急医疗卫生救援分级反应第四节 现场工作人员的防护一、现场个体防护原则二、个体防护装置的种类三、呼吸防护器的使用范围四、防护装置的选用流程第五节 现场应急处理一、现场标识和现场分区二、现场医疗救援三、现场调查和处理第六节 现场卫生学评价一、评价目的二、评价对象和内容三、评价方法四、评价报告五、评价工作的质量控制第七节 突发公共卫生事件的信息发布与通报一、突发公共卫生事件的信息发布二、突发公共卫生事件的信息通报第八节 突发公共卫生事件中公众的引导与参与一、公众在突发公共卫生事件发生过程中的需求二、突发公共卫生事件中公众的引导与参与原则三、群体心理干预第九节 卫生应急反应的终止与善后处理一、卫生应急反应的终止二、卫生应急反应的善后处理第三章 重大传染病疫情第一节 呼吸道传染病一、概述二、传染性非典型肺炎三、人感染高致病性禽流感四、流行性感冒五、流行性脑脊髓膜炎六、麻疹第二节 肠道传染病一、概述二、霍乱三、脊髓灰质炎第三节 虫媒及人兽共患传染病一、概述二、鼠疫三、炭疽第四节 新发传染病一、概述二、埃博拉出血热三、西尼罗热四、尼巴病毒脑炎五、猴痘六、肠出血性大肠杆菌O157：H7感染七、变异型克雅氏病八、人感染猪链球菌病第四章 重大中毒事件第一节 食物中毒事件一、概述二、报告三、分级及响应四、调查与处理五、应急响应的终止六、善后处理第二节 急性职业中毒一、概述二、报告三、分级及响应四、现场应急处理五、评估六、应急响应的终止第三节 化学品泄露突发事件一、概述二、报告三、分级及响应四、现场应急处置五、应急响应的终止六、应急处置中的重要措施第五章 核和放射突发事件第一节 概述一、核和放射突发事件的类型二、核和放射突发事件发生的可能原因三、人员受照射的可能途径四、可能引起的放射损伤第二节 报告一、核事件的报告二、放射事故的报告第三节 核和放射事件的分级与医学响应一、核事件的分级与医学响应二、放射事件的分级与医学响应第四节 现场应急处理一、现场救援的原则和基本任务二、伤员的分类三、现场应急处理四、体表放射性污染的消除五、内污染的早期处理六、在现场进行的标记和记录七、样品采集和处理八、现场辐射水平监测第五节 应急防护措施……第六章 重大灾害事件相关的卫生应急工作第七章 群体性不明原因疾病第八章 核、化学、生物恐怖事件第九章 其他严重影响公众健康的事件第十章 附录

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《卫生应急工作手(2005年版)》是由人民卫生出版社出版的。

前言

进入21世纪，人类社会面临着诸多突发公共事件的挑战。2003年初，突如其来的传染性非典型肺炎疫情肆虐全球32个国家和地区；H5N1高致病性禽流感的大面积暴发，并出现越来越多的人间感染病例，给世人敲响了积极应对传染病威胁的警钟。2001年，美国发生“9.11”恐怖袭击事件以后，如何防范包括生物、化学乃至核袭击在内的恐怖事件，已成为全球瞩目的焦点问题。2004年12月，印度洋地震海啸造成数百万人受灾，近30万人死亡。近年来，重大环境污染事故和重大中毒事件也频繁发生。这些突发事件对人类的生命和健康造成了巨大的危害，对社会的稳定与发展构成了巨大威胁。面对这种严峻形势，党中央、国务院坚持以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观，从切实维护广大人民群众的根本利益出发，在提高政府应对公共危机的能力、建立完善全社会预警制度、加快突发公共卫生事件应急机制建设等方面作出了一系列重大决策和部署。国家颁布实施了《突发公共卫生事件应急条例》，修订了《中华人民共和国传染病防治法》，组织制定了各类突发公共卫生事件应急预案和工作规范，加强了疾病预防控制体系、卫生监督体系和应急医疗救治体系的建设，建立了突发公共卫生事件应急指挥体系，完善了突发公共卫生事件监淤信息网络，重视应急队伍的建设和应急物资的储备。可以说，我国迎来了公共卫生事业发展的春天。与此同时，突发公共卫生事件应急机制能建设也得到了长足的发展。为了快速、有效的应对突发公共卫生事件，建设一支高素质的专业技术和卫生应急管理队伍至关重要。在突发公共卫生事件的监测预警、应急准备、现场处置以及善后处理评估等方面，这支队伍都将发挥举足轻重的作用。

章节摘录

插图：（1）消毒：与鼠疫病人有关的所有废弃物品，最好经高压消毒或焚毁；不能焚毁或用消毒液浸泡的有价值物品，可用环氧乙烷熏蒸消毒。鼠疫菌对消毒剂的耐受性不强，病人周围的环境，应经常性地使用中效以下消毒剂如新洁尔灭等擦拭；病人出院、死亡后进行的终末消毒，或在无人的场所，才使用高效消毒剂彻底消毒。（2）媒介生物控制：若突发事件发生在鼠疫自然疫源地区，应当采取媒介生物控制措施。首先从疫点开始向周围实施强化灭蚤；当灭蚤取得满意效果后，才在感染地区开展灭鼠工作，或者灭鼠与灭蚤同步进行。现场工作者要落实防蚤措施，在衣服上撒杀虫粉，每日使用驱虫剂。若事件发生在鼠疫自然疫源地区之外，不存在传播媒介（蚤）的情况下，杀虫和灭鼠不是必须的，达到卫生学要求即可。4.区域封锁与交通检疫一般的突发鼠疫事件，在采取上述措施后即可得到控制。若由于各种原因错过了早期发现的时机，致使接触者的人数难以查清时，则需要采取区域封锁和交通检疫等措施。一般情况下，如果鼠疫在人与人之间传播超过10例以上，特别是在重要城市中，接触者的人数很难查清，采取区域封锁和交通检疫措施是必要的。（1）区域封锁与交通检疫措施由相应级别的政府下令实施，以检疫机构为主组织实施。（2）在实施区域封锁时，应以病人发生的地点为核心，划出一定适合隔离的区域，断绝区域内外的一切交通。区域内的所有人员由专业人员进行医学观察，区域内的生活由防疫队负责组织，区域内的各种供应由区域外组织，并运送到交界地点。区域内实施投药预防；区域外一定范围内接种疫苗。（3）交通检疫以发生鼠疫病人的城市为核心，限制该城市的对外交通。可以采取凭身份证件和健康证明购票，在车站机场等处监测旅客体温，在交通工具上加强医学巡视，以及在目的城市实施检疫等措施。

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