血液内科主治医生450问

作者简介

内容简介

本书为《现代主治医生提高丛书》组成部分，针对

血液内科临床常见的疑点、难点、热点、争论点问题，

以问答方式，进行了全面、系统而深入浅出的论述。全

书分为血液病基础知识、红细胞病、白细胞病、出血性

疾病、其他血液病、输血、造血干细胞移植、血液病检

验、其他等九大部分，内容详实、新颖，具有较强的临

床实用性与指导性，对于主治医师更新知识、提高理论

水平、增加临床知识具有重要的参考价值。

书籍目录

目 录

一、血液病基础知识

1.现代血液病的概念、范围和特点是什么？

2.采集血液病患者的病史应注意哪些特点？

3.血液病患者体格检查中应注意哪些事项？

4.血液病患者血常规检查包括哪些？有哪些

特点？

5为什么血液病患者要做骨髓穿刺检查？

二、红细胞疾病

6.红细胞是如何运输O2及CO2的？

7.红细胞中的血红蛋白是如何组成的？正常

血红蛋白包括哪些？

8.什么叫珠蛋白链一级 二级 三级结构及

血红蛋白四级结构？

9.什么叫红细胞的有效和无效造血？

10.促红细胞生成素（EPO）和红细胞生成调

节的关系如何？

11.常见的贫血有哪几种？

12.怎样诊断贫血？

13.什么叫铁缺乏和缺铁性贫血？

14.育龄期妇女的缺铁性贫血有哪些特点？

15.小细胞低色素性贫血包括哪些疾病？

16.缺铁性贫血如何给予铁剂治疗？为什么服

用铁剂后缺铁性贫血患者血红蛋白不上升？

17.如何进行缺铁性贫血患者的饮食治疗及预

防？

18.贫血患者为什么不能随便服补血药及肌肉

注射维生素B↓（12）？

19.铁粒幼细胞贫血如何进行分类和诊断？

20.胃大部分切除后为什么会发生贫血？如何

治疗？

21.转铁蛋白缺乏症如何进行诊断和治疗？

22.肺含铁血黄素沉着症有哪些特点？咯血有

哪些原因？

23.血色病和含铁血黄素沉着症有什么不同？

继发性血色病有哪些类型症状，如何预防

治疗？

24.什么是营养性巨幼细胞贫血及恶性贫血？

叶酸、维生素B↓（12）与贫血关系如何？

25.为什么老年人发生贫血越来越多？

26.外周血中红细胞呈大细胞性及骨髓中出现

巨幼红细胞或巨幼样红细胞应注意哪些疾

病的可能？

27.外周血呈全血细胞减少如何进行诊断及鉴

别诊断？

28.再生障碍性贫血病因有哪些？

29.什么叫Fanconi贫血？

30.如何正确判断骨髓脂肪化及造血功能低下？

再生障碍性贫血骨髓象有哪些特点？

31.急、慢性再生障碍性贫血是怎样划分的？

严重型再生障碍性贫血与急性再生障碍性

贫血关系如何？

32.慢性再生障碍性贫血是如何治疗的？

33.急性再生障碍性贫血应如何进行正确治疗？

34.儿童再生障碍性贫血患者有哪些特点？

35.什么是纯红细胞再生障碍？其后天性者包

括哪些？

36.造血功能停滞是如何诊断的？哪些患者易

发生造血功能停滞？

37.什么叫溶血和溶血性贫血？病因上如何分

类？

38.什么情况下会发生新生儿溶血病？Rh阳性

胎儿与Rh阴性母亲会发生溶血吗？

39.常见的先天性溶血性贫血有哪些？

40.如何进行遗传性球形红细胞增多症的诊断

及治疗？

41.遗传性非球形红细胞增多症如何进行分型

诊断？

42.红细胞葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症如何

进行诊断？它有哪些临床类型？

43.服什么药物或接触什么化学物品会发生溶

血？

44.蚕豆病与蚕豆的关系如何？为什么不能输

用患者舅父的血？

45.什么叫β－地中海贫血？如何区别纯合子

与杂合子？

46.什么叫α－地中海贫血？

47.什么叫异常血红蛋白病？常见有哪些血红

蛋白病？

48.什么叫不稳定血红蛋白病？

49.自身免疫性溶血性贫血的诊断、分型及治

疗如何？

50.为什么Coombs试验阴性患者也能诊断为自

身免疫性溶血性贫血？

51.什么叫Evans综合征？

52.什么叫血管内、外溶血？两者如何鉴别？

53.什么叫冷凝集素病？冷凝集素病与阵发性

寒冷性血红蛋白尿症如何鉴别？

54.为什么走长路后有的人会有血红蛋白尿发

生？

55.心脏瓣膜手术后为什么会发生溶血？

56.什么叫肠源性青紫症与高铁血红蛋白血症？

57.重症慢性肾炎为什么会贫血或全血细胞减

少？

58.什么是阵发性睡眠性血红蛋白尿症？如何

进行分型和诊断？

59.近年来阵发性睡眠性血红蛋白尿症诊断方

面有哪些进展？什么叫GPI 锚蛋白？

60.阵发性睡眠性血红蛋白尿症有哪些合并症？

61.红细胞增多症及真性红细胞增多症如何区

分？如何对真性红细胞增多症进行合理治

疗？

62.哪些血液病可合并高粘滞综合征？如何进

行治疗？

63.常见的继发性红细胞增多症有哪些原因？

如何进行鉴别？

64.尿毒症会并发溶血吗？

65.进食毒蕈后为什么会发生急性肾功能衰

竭？

66.失血性贫血有哪些临床特点？

67.慢性肝脏病所致贫血有什么特点？

68.粘液性水肿所致贫血有哪些类型？

69.西蒙－席汉症合并发生再生障碍性贫血的

特点是什么？

70. 什么叫骨髓痨性贫血？它有哪些特点？如

何诊断？

71.结缔组织病所致贫血有什么特点？

72.卟啉病有哪些类型？如何进行鉴别？

73.一氧化碳血红蛋白症临床特点有哪些？如

何治疗？

74.输全血后为什么可以诱发阵发性睡眠性血

红蛋白尿症患者的血红蛋白尿发作？

75.免疫性贫血患者严重贫血应该输什么样的

血？

76.长期严重贫血患者发生贫血性心脏病后应

如何纠正贫血？

77.自身免疫性溶血性贫血患者会发生血红蛋

白尿吗？

三、白细胞疾病

78.粒细胞的生成、分布有哪些特点？

79.粒细胞功能包括哪些方面？

80.如何检查粒细胞减少症病因？

81.慢性粒细胞减少症的原因是什么？如何治

疗？

82.急性粒细胞缺乏症如何及时诊断及治疗？

83.嗜酸粒细胞及嗜碱粒细胞有哪些特点？

84.什么是单核－巨噬细胞系统？

85.为什么称单克隆抗体为CD系统？

86.淋巴细胞系统的起源及分化如何？

87.淋巴细胞及其表面标志怎样？

88.浆细胞的来源及其免疫球蛋白的类型如何？

89.什么叫儿童慢性肉芽肿病？

90.什么叫Chediak－Higashi综合征？

91.常见的中性粒细胞增多症有哪些原因？

92.什么叫类白血病反应？如何与白血病鉴

别？

93.嗜酸粒细胞增多可见于哪些疾病？

94.如何诊断高嗜酸粒细胞综合征？

95.哪些白血病时易发生或合并存在嗜酸粒

细胞增多？

96.什么情况下可出现嗜碱粒细胞增多？什

么情况下骨髓组织中组织嗜碱细胞（肥

大细胞）增多？

97.什么叫吕佛琉综合征？什么叫热带性嗜

酸粒细胞增多症？

98.什么叫白血病？白血病的发病率是否在

逐年增加？

99.白血病的病因有哪些？

100.白血病会遗传吗？

101.实验用小鼠白血病是如何培养的？最常

用的小鼠白血病有哪些？

102.白血病基本分型如何？什么叫FAB分型、

MIC分型？

103.按FAB、MIC分型，急性淋巴细胞白血

病的亚型是如何划分的？

104.按FAB、MIC分型，急性髓细胞白血病

（急性非淋巴细胞白血病）的亚型是如

何划分的？

105.急、慢性白血病的细胞遗传学有哪些特

征？

106.近年来分子生物学检测白血病有哪些进

展？

107.细胞化学对鉴别急性白血病亚型有什么

意义？

108.过氧化物酶、苏丹黑 特异性酯酶染色

的意义如何？

109.非特异性酯酶、氟化钠抑制试验对单核

－巨噬细胞的诊断意义如何？酸性非特

异性酯酶染色的意义如何？

110.碱性磷酸酶、酸性磷酸酶（α－耐酒石

酸）试验及PAS染色的意义如何？

111.正常人细胞内、外铁染色如何？铁染色

诊断血液病的意义怎样？

112.透射电镜、扫描电镜对白血病的亚型判

断有什么意义？什么叫MPO？

113.骨髓活检病理检查在诊断白血病的意义

如何？

114.什么叫骨髓坏死？哪些疾病可以发生骨

髓坏死？

115.什么叫TPA诱导分化试验？它在白血病

亚型诊断有什么意义？

116.早期慢性粒细胞白血病有哪些特点？它

如何与骨髓纤维化鉴别？

117.什么叫Ph（－）/BCR－ABL（＋）的慢

性粒细胞白血病？

118.慢性粒细胞白血病如何根据病情制定治

疗方案？

119.慢性淋巴细胞白血病特征是什么？如何

治疗？

120.Ph（－）慢性粒细胞白血病如何与慢性

粒－单核细胞白血病鉴别？应如何认识

CMMonL？

121.急性白血病的治疗原则是什么？诱导和

维持巩固治疗如何实施？

122.髓外白血病包括哪些部位？如何诊断？

中枢神经系统白血病诊断指标是什么？

123.急性淋巴细胞白血病是如何治疗的？

124.急性髓细胞白血病是如何治疗的？

125.急性早幼粒细胞白血病诊断治疗方面有

什么特点？

126.M↓（2b）临床诊断、治疗方面有什么特点？

127.红白血病如何与骨髓增生异常综合征中

的RAEB－T相鉴别？

128.急性巨核细胞白血病（M↓7）诊断方面应注

意哪些特点？

129.恶性淋巴瘤骨髓转移有什么特点？如何

治疗？

130.红白血病的亚型包括哪些（红血病 全

髓白血病）？

131.如何认识急性杂合性白血病？

132.单克隆抗体对急性白血病诊断分型有什

么意义？

133.急性嗜酸粒细胞与嗜碱粒细胞白血病有

什么特点？

134.急性白血病缓解后为什么还要继续强化

治疗？

135.急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血

病缓解后要坚持治疗多少时间？为什么？

136.低增生或合并骨髓纤维化的急性白血病

如何治疗？

137.由骨髓增生异常综合征发展来的急性白

血病应如何治疗？

138.外周血白细胞减少的急性白血病患者能

否进行联合化疗？为什么？

139.急性白血病治疗中为何要以骨髓情况决

定治疗？应如何选择合适时机做骨髓穿

刺检查？

140.什么叫骨髓白血病细胞减少指数（MBDI）？

它有什么意义？

141.急性白血病病初时合并严重感染，应如

何治疗？何时选择化疗？

142.急性白血病治疗前、治疗中合并弥散性

血管内凝血，如何治疗？

143.急性白血病患者肺部X线检查有阴影，

如何识别是白血病浸润还是炎症？尤其

是否是霉菌感染？

144.急性白血病化疗后能否选择G－CSF支

持治疗？

145.急性白血病化疗后感染高热，如何选择

抗生素及静脉免疫球蛋白等对症支持治

疗？

146.什么叫做白血病细胞耐药？目前常用检

测方法有几种？

147.初诊的急性白血病患者药物敏感试验及

联合药敏试验有哪些？如何进行判断？

148.急性早幼粒细胞白血病患者如经过全反

式维甲酸治疗后未获缓解，应选择什么

新的方案？

149.近年来中药治疗急性白血病有哪些新的

进展？

150.如何判断急性白血病的病程及缓解期？

151.急性白血病疗效如何判断，CR、PR NR

如何区分？什么叫CCR？

152.急性白血病治疗中如出现肢体瘫痪截

感染时如何选择头孢菌素类药物？

443.白细胞减少患者需要抗生素预防感染吗？

为什么？

444.细菌耐药性是如何产生的？如何判断耐

药性的产生？如何克服细菌的耐药性？

445.粒细胞缺乏患者感染时如何合理使用抗

生素？

446.常见的抗生素副作用有哪些？

447.再生障碍性贫血的中医辨证及治疗原则

如何？

448.如何用中医药治疗及减轻急性白血病患

者联合化疗的副作用？

449.哪些中药可作为急性白血病的化疗耐药的

逆转剂？

450.免疫性血小板减少性紫癜的中医辨证及

治疗原则如何？

451.中医药对溶血性贫血有无良好的治疗方

法？

452.青黛对慢性粒细胞白血病的治疗作用如

何？

453砷剂对白血病有哪些治疗作用？

图书封面

 血液内科主治医生450问下载