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出版社:人民军医
出版日期:2011-7
ISBN:9787509145074
作者:赛勒
页数:334页
作者简介
《常见症状鉴别诊断(第5版)》为经典诊断学手册,深受欧美国家临床医生的欢迎。自从20世纪80年代以来,已连续5版。编者以简明扼要的语言并辅以图表对临床过程中最常见的36个症状加以分析描述,系统介绍了其诊断思维程序及治疗方法。《常见症状鉴别诊断(第5版)》科学实用、具有权威性,是临床医师培养诊治思维能力及操作处置能力的经典参考读物。
书籍目录
第1章 成人腹痛第2章 儿童腹痛第3章 背痛第4章 嗳气、腹胀及排气第5章 乳房肿块第6章 胸痛第7章 感冒、流行性感冒和鼻塞第8章 便秘第9章 咳嗽第10章 腹泻第11章 头晕及眩晕第12章 耳痛第13章 面部疼痛第14章 疲劳第15章 发热第16章 遗忘第17章 头痛第18章 胃灼热和消化不良第19章 失眠第20章 月经异常第21章 痛经第22章 不伴腹痛的恶心和(或)呕吐第23章 足痛第24章 成年人下肢痛第25章 儿童下肢痛及跛行第26章 上肢痛第27章 心悸第28章 呼吸急促第29章 皮肤问题第30章 咽喉疼痛第31章 下肢水肿第32章 尿道分泌物和尿痛第33章 阴道分泌物及瘙痒第34章 视力障碍及其他常见眼病第35章 膀胱排空异常及尿失禁第36章 体重增加和体重减轻
编辑推荐
《常见症状鉴别诊断(第5版)》特点,每一章都根据症状编排——而不是根据疾病——让你迅速找到需要的信息。对症状的可能病因的论述,病史采集,体格检查和辅助检查将引导你做出确切的诊断。采用最新的实验室和影像检查方法,针对各种症状选择最有效的试验,有助于诊断。皮肤病学部分附有彩图,可以让你毫不费力地认识各类皮肤疾病。具备临床实用性,形式便于查阅,临床工作的必备参考书。
内容概要
作者:(美国)赛勒(Robert H.Seller.MD.) 译者:潘祥林 陈诗鸿 许伟华
章节摘录
版权页:插图:六、体格检查膀胱排空障碍和尿失禁的患者,检查应包括精神和神经状态、活动力和总体健康水平的评估。腹部检查可以发现膨胀的膀胱。尽管膀胱出口梗阻的症状在前列腺无明显肥大时可以发生,但仍可通过肛诊排除前列腺肥大。假性前列腺肥大只能通过膀胱镜检查。观察膀胱排空情况有助于确诊。神经系统检查可为诊断膀胱的感觉和运动功能失调提供线索,由第2~4骶神经支配。踝关节、膝关节和髋关节的屈伸检查,直肠平滑肌张力检测可用于对第2~4骶神经的功能评估。盆腔检查可用来评估患者雌激素水平状态,以及是否有膀胱突出症。输尿管、膀胱三角和阴道都是雌激素依赖性的。体格检查可发现扩大膨胀的膀胱,评估残尿量需要更复杂的检查。尿急性尿失禁典型患者排尿后残尿量<150m1,而溢出性尿失禁患者残尿量>500ml。七、辅助检查每天记录每次膀胱排空的时间和尿量,有助于诊断膀胱排空障碍。膀胱排空障碍或尿失禁的患者残留尿增加。膀胱排空后残尿可用无创性的腹部超声检查来测量。此外,残尿量还可用插管导尿、经腹部超声和静脉肾盂造影排尿后X线平片来确定。Q-tip试验可为应力性尿失禁患者输尿管和膀胱接口处活动度提供信息。如果插入输尿管的Q-tip在咳嗽或腹压增加后由水平位移动超过30。,即为阳性。患者应行尿常规检查排除感染和血尿,血清肌酐测定可用于评估肾功能。应力试验,即患者膀胱充盈后立位和卧位咳嗽,也有助于诊断。膀胱镜可用于观察膀胱壁情况和输尿管梗阻程度。膀胱壁脊梁化提示慢性梗阻。尿动力学研究可用于评估尿流和尿线力量。尿动力学研究包括膀胱镜、测量膀胱充盈压和逼尿肌张力检测。尿动力动态显影还可结合排尿时同时检测膀胱内、膀胱周围及直肠压力,为诊断提供帮助。经直肠前列腺超声可用于测量前列腺大小及是否有结节;还可用于引导前列腺活检。前列腺特异性抗原有助于筛查前列腺癌。
图书封面