内科护理学

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出版社:中央广播电视大学出版社
出版日期:2011-1
ISBN:9787304050030
作者:姚景鹏 编
页数:326页

作者简介

《内科护理学(本)》根据培养目标及中央广播电视大学本科段的护理专业要求,结合远程教育模式及电大学习者的特点,选聘有教学及临床经验的教师编写了本教材。鉴于学员已学过的大专内科护理学教材,每个系统均选择极为常见的疾病及大专教材未编入的病种,以充实、完善本科教材。极为常见的病种与原大专教材会有重复,但有关新进展部分编入其中。此外,结合目前临床实用情况,对重点常见疾病的护理部分不再写护理评估全部内容,仅编写护理诊断/问题及主要护理措施,仍然贯穿以患者为中心的整体护理内容。本科段教材中学员对常见疾病已明确的病因发病机制、诊断要点、治疗要点及护理措施,应结合基础医学及基础护理学知识更好理解,便于对护理措施进行操作。

书籍目录

第一章 绪论
第二章 呼吸系统疾病
 第一节 总论
 第二节 慢性阻塞性肺疾病
 第三节 支气管哮喘
 第四节 肺炎
  肺炎链球茵肺炎
  革兰阴性杆菌肺炎
  病毒性肺炎
 第五节 肺结核
 第六节 慢性肺源性心脏病
 第七节 呼吸衰竭和急性呼吸窘迫
  综合征
  呼吸衰竭
  急性呼吸窘迫综合征
  呼吸衰竭患者的护理
 第八节 睡眠呼吸暂停低通气综合征
 第九节 肺血栓栓塞症
第三章 循环系统疾病
 第一节 总论
 第二节 心力衰竭
  慢性心力衰竭
  急性心力衰竭
 第三节 心律失常
  窦性心律失常
  期前收缩
  阵发性心动过速
  扑动与颤动
  房室传导阻滞
  预激综合征
 第四节 人工心脏起搏术和心脏电复律
  人工心脏起搏术
  心脏电复律
 第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病
  心绞痛
  心肌梗死
  心血管病介入性诊治及护理
 第六节 高血压病
 第七节 心肌病
  扩张型心肌病
  肥厚型心肌病
第四章 消化系统疾病
 第一节 总论
 第二节 消化性溃疡
 第三节 溃疡性结肠炎
 第四节 肝硬化
 第五节 肝性脑病
 第六节 急性胰腺炎
 第七节 上消化道大出血
第五章 泌尿系统疾病
 第一节 总论
 第二节 肾小球疾病
  慢性肾小球肾炎
  肾病综合征
  IgA肾病
 第三节 肾盂肾炎
 第四节 肾衰竭
  急性肾衰竭
  慢性肾衰竭
  血液净化疗法的护理
第六章 血液系统疾病
 第一节 总论
 第二节 贫血
  缺铁性贫血
  再生障碍性贫血
  溶血性贫血
 第三节 出血性疾病
 ……
第七章 内分泌代谢性疾病
第八章 风湿性疾病
第九章 理化因素所致疾病
第十章 神经系统疾病
第十一章 传染病
参考书目

编辑推荐

《内科护理学(本)》是中央广播电视大学教材。

章节摘录

版权页:插图:二、发病机制 (一)流行环节感染途径主要通过呼吸道传播,排菌的肺结核患者(尤其是痰涂片阳性未经治疗者)是主要的传染源。患者在咳嗽、打喷嚏时排出的含结核菌的飞沫,被健康人吸人后可引起结核感染。患者的痰干燥后,其中的结核菌随尘埃飞扬亦可引起结核感染。(二)人体感染后的反应结核菌进入人体后,可发生以下两种反应:1.免疫反应  由于结核菌为细胞内寄生菌,主要是细胞免疫,表现为淋巴细胞致敏和吞噬细胞的功能增强。人体对结核菌的免疫力有非特异性免疫力和特异性免疫力两种,后者是通过接种卡介苗或感染结核菌后所获得的免疫力,其免疫力强于前者,但两者保护作用都是相对的。机体免疫力强可防止发病或使病变趋于局限;而生活贫困、年老、糖尿病、矽肺及有免疫缺陷等情况,由于机体免疫力低下而易患结核病。2.变态反应在结核菌侵人人体后4~8周,机体组织对结核菌及其代谢产物可发生Ⅳ型(迟发性)变态反应。此时如用结核菌素做皮肤试验,呈阳性反应。(三)基本病理改变结核病的基本病理改变为渗出、增生(结核结节形成)和干酪样坏死。渗出性病变通常出现在结核炎症的早期或病灶恶化时;增生性病变多发生于菌量较少,人体免疫占优势的情况下;干酪样坏死病变常发生于机体抵抗力降低,或菌量过多,变态反应过于强烈时,干酪坏死组织发生液化经支气管排出形成空洞,其内含有大量结核菌。由于结核病的病理过程中,破坏与修复常同时进行,故上述三种基本病变可同时存在于一个病灶中,多以某一病变为主,且可相互转变。(四)原发感染和继发感染人接触结核菌后,是否发病取决于细菌的数量、毒力、机体的免疫力以及变态反应的强弱。人体初次感染结核菌后,若结核菌未被吞噬细胞完全清除,则在肺内形成原发病灶。由于机体缺乏特异性免疫及变态反应,原发病灶中的结核菌被吞噬细胞沿淋巴管携至肺门淋巴结,引起肺门淋巴结肿大。肺内的原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎统称为原发综合征。结核菌可直接或经血液播散至其他部位,而引起相应部位的结核感染。随着机体对结核菌的特异性免疫力的加强,侵入的细菌逐渐被消灭,结核病变吸收或钙化。但仍有少量细菌没有被消灭,处二r长期休眠状态,成为潜在病灶。当人体免疫机能降低时,潜在病灶中的细菌可重新生长、繁殖,发生继发性结核病。

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