基层医务人员基本药物合理使用培训手册丛书

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《基层医务人员基本药物合理使用培训手册丛书:妊娠期合理用药》以国家基本药物目录为依据，简要介绍了妊娠期常见疾病的概述、临床表现、诊断标准、治疗原则、常见问题与解答及国家基本药物合理使用等。妊娠期常见疾病包括妊娠剧吐、早产和先兆流产、妊娠合并贫血、妊娠合并肺结核、妊娠合并慢性肾炎、妊娠合并性传播疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠合并甲亢、妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病、妊娠期心脏病、胎膜早破等。抗感染类药物以及妊娠期常用中成药的使用以单独章节进行介绍，包括其作用机制、适应证、禁忌证、用法用量、药物不良反应、药物相互作用及合理用药提示，并附上药物FDA妊娠安全性分级。

书籍目录

第一章 总论
第二章 妊娠剧吐
 第一节 概述★
 第二节 诊断标准★★★
 第三节 临床表现★★
 第四节 治疗原则★★★
 第五节 国家基本药物合理使用★★★
 第六节 常见问题及解答★★★
第三章 早产和先兆流产
 第一节 早产★★★
 第二节 先兆流产★★★
 第三节 常见问题及解答★★★
第四章 妊娠合并贫血
 第一节 缺铁性贫血★★★
 第二节 巨幼细胞贫血★★★
 第三节 常见问题及解答★★★
第五章 妊娠合并肺结核
 第一节 概述★
 第二节 诊断标准★★★
 第三节 临床表现★★
 第四节 治疗原则★★★
 第五节 国家基本药物合理使用★★★
 第六节 常见问题及解答★★★
第六章 妊娠合并慢性肾炎
 第一节 概述★
 第二节 诊断标准★★★
 第三节 临床表现★★
 第四节 治疗原则★★★
 第五节 常见问题及解答★★★
第七章 妊娠合并性传播性疾病
 第一节 妊娠合并梅毒
 第二节 妊娠合并淋病
 第三节 妊娠合并尖锐湿疣
 第四节 妊娠合并生殖器疱疹
 第五节 妊娠合并巨细胞病毒感染
 第六节 妊娠合并沙眼衣原体感染
 第七节 常见问题及解答★★★
第八章 妊娠期肝内胆汁淤积症
 第一节 概述★
 第二节 诊断标准★★★
 第三节 临床表现★★
 第四节 治疗原则★★★
 第五节 国家基本药物合理使用★★★
 第六节 常见问题及解答★★★
第九章 妊娠合并甲状腺功能亢进
 第一节 概述★
 第二节 诊断标准★★★
 第三节 临床表现★★
 第四节 治疗原则★★★
 第五节 国家基本药物合理使用★★★
 第六节 常见问题及解答★★★
第十章 妊娠期高血压疾病
 第一节 概述★
 第二节 临床诊断★★★
 第三节 临床表现★★
 第四节 治疗原则★★★
 第五节 国家基本药物合理使用★★★
 第六节 常见问题及解答★★★
第十一章 妊娠合并糖尿病
 第一节 概述★
 第二节 诊断标准★★★
 第三节 临床表现★★
 第四节 治疗原则★★★
 第五节 国家基本药物合理使用★★★
 第六节 常见问题及解答★★★
第十二章 妊娠合并心脏病
 第一节 概述★
 第二节 诊断标准★★★
 第三节 临床表现★★
 第四节 治疗原则★★★
 第五节 国家基本药物合理使用★★★
 第六节 常见问题及解答★★★
第十三章 胎膜早破
 第一节 概述★
 第二节 临床诊断★★★
 第三节 临床表现★★
 第四节 治疗原则★★★
 第五节 常见问题及解答★★★
第十四章 抗感染类药物
 第一节 青霉素类★★★
 第二节 头孢菌素类及其他β内酰胺类★★★
 第三节 氨基糖苷类★★★
 第四节 大环内酯类抗生素★★★
 第五节 林可霉素类★★★
 第六节 抗真菌药★★★
 第七节 抗病毒药★★★
 第八节 常见问题及解答★★★
第十五章 中成药
 第一节 相关概念★
 第二节 治疗原则★★★
 第三节 国家基本药物合理使用★★★
 第四节 常见问题及解答★★★
英文缩写注释
参考文献

编辑推荐

《基层医务人员基本药物合理使用培训手册丛书:妊娠期合理用药》是一本方便实用的工具书，可供各科临床医师，特别是基层医疗机构的医生、药师、护士等在实际工作中参考。

章节摘录

版权页：   一、概述 头孢菌素属繁殖期杀菌剂，疗效好，毒性低，能安全用于小儿、老人、孕妇及哺乳妇女。头孢菌素比青霉素类对β—内酰胺酶稳定、耐酸，过敏反应发生率低，过敏性休克罕见；其抗菌谱对常见致病菌的覆盖率高，因此实用价值更大。 头孢菌素抗菌谱虽广，但对肠球菌和脆弱类杆菌的作用甚微，较重的革兰阳性菌感染宜选第一代头孢菌素，而较重的革兰阴性菌感染宜选第三、四代头孢菌素。 第一代头孢菌素中较理想的品种为头孢唑啉，适用于感染较重的病例。头孢氨苄的抗菌作用与头孢拉定相似，口服用于上呼吸道、下尿路、肠道感染及轻度皮肤软组织感染。国内首创的头孢硫脒对肠球菌具独特的抗菌作用。 第一代头孢菌素对革兰阳性菌的作用最强，第二代头孢菌素的抗菌谱比第一代头孢菌素广。但其对耐药葡萄球菌等革兰阳性菌的作用稍次于第一代，对革兰阴性菌的作用优于第一代，其肾毒性低于第一代，且对细菌产β—内酰胺酶较稳定。 第三代头孢菌素的主要特点是对各种革兰阴性杆菌，如肠杆菌科细菌的作用突出，毒性低，对β—内酰胺酶稳定。 第四代头孢菌素对革兰阳性菌的作用优于第三代头孢，与第二代头孢相似；对革兰阴性菌的作用明显优于第三代头孢；主要特点为对广谱β—内酰胺酶稳定，与酶的亲和力更低；对细菌细胞膜的穿透力更强。 孕妇在确有应用指征时可应用头孢菌素类抗生素。最好不要使用新药。 其他β—内酰胺类：主要包括头霉素、氧头孢烯类、β—内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类和单环类5类。 头孢美唑、头孢西丁和头孢替坦属头霉素。头孢美唑的抗菌谱与第二代头孢相似，但对包括脆弱类杆菌在内的各种厌氧菌也具良好的抗菌活性；毒性低；对β—内酰胺酶非常稳定；对部分超广谱β—内酰胺酶（ESBLs）也较稳定。适用于腹部外科、妇产科、口腔科等的需氧菌与厌氧菌的混合感染。 β—内酰胺酶抑制剂与青霉素、头孢菌素合用时，可保护β—内酰胺类抗菌药不被酶破坏，起了扩大抗菌谱和增强抗菌活性的作用。主要包括克拉维酸、舒巴坦和他唑巴坦。其中他唑巴坦的抑酶作用最强，依次为克拉维酸和舒巴坦。哌拉西林他唑巴坦对各种革兰阴性菌具良好作用，且对肠球菌和脆弱类杆菌的抗菌作用强，可用于包括腹腔感染和盆腔感染在内的多种严重感染和混合感染。 碳青霉烯类有亚胺培南、帕尼培南和美洛培南，其共同特点为抗菌谱极广，抗菌作用甚强，对革兰阳性与阴性菌、需氧菌与厌氧菌均具有良好作用，但最大的特点为适用于多重耐药或产β—内酰胺酶的菌株引起的严重的革兰阴性菌感染、混合感染、耐药菌感染和免疫缺陷者感染，也是产ESBLs菌株感染疗效最佳的品种。

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