海洛因的毒性及危害--海洛因依赖毒理学基础与临床病理研究

作者简介

内 容 提 要

本书作者以时代和社会需求为己任，以长期深入禁毒戒毒第

一线所获取的客观资料和科研成果为基础，结合国内外药物依赖

基础研究进展和现代药物依赖临床研究成果，理论联系实际，阐

述了海洛因及阿片类药物的基本概念、化学结构、药物生化、药

理机制、毒理学特征，以及海洛因滥用的流行病学、临床病因

学、临床病理心理学和临床病理生理学。

本书内容广泛深入、观点新颖、思路清晰、学术价值高和实

用性强。

本书可作为药物依赖防治专业人员、临床工作者、教育管理

人员以及医学院校师生的参考书和工具书。也可作为公安、司

法、海关、公共卫生等有关行业各级人员开展禁毒戒毒工作的专

业参考和技术咨询书籍，也可供药物滥用者及其亲属阅读。

书籍目录

目录

第一章 绪论

第一节 人类与药物

第二节 人类面临的药物滥用严峻挑战

第二章 海洛因药理和毒理学基础

第一节 海洛因和阿片类药物及其历史

一 罂粟及其历史

二 阿片及其历史

三 吗啡及其历史

四 海洛因及其历史

第二节 海洛因和阿片类的药物化学

一 海洛因和阿片类药物的化学结构

二 海洛因及阿片类药物的构效关系

第三节 海洛因及阿片类药物的体内过程

第四节 海洛因及阿片类的药学效应和药理机制

一 中枢神经系统

（一）海洛因的镇痛作用及机制

（二）海洛因的镇静作用及机制

（三）海洛因所致欣快症

（四）海洛因的镇咳作用及机制

（五）海洛因对呼吸中枢的抑制作用

（六）海洛因的缩瞳作用

（七）海洛因对其它中枢的药理作用

二 消化系统

三 心血管系统

四 泌尿系统

五 其它药理效应

第三章 海洛因毒理学特征――药物耐受性和

药物依赖性

第一节 海洛因的药物耐受性及药理学基础

一 代谢耐受性

二 功能耐受性

第二节 海洛因依赖性概念

第三节 海洛因生理依赖性

第四节 海洛因心理依赖性

一 海洛因滥用初期心理体验

二 海洛因的心理效应

三 海洛因药物正性强化作用

第四章 海洛因依赖性形成原因及机制的探讨

第一节 阿片受体在海洛因依赖性形成机制中

作用的探讨

第二节 阿片受体后效应在海洛因依赖形成机制中

作用的探讨

一 阿片类药物依赖性的分子机制

二 阿片类药物奖赏系统的正性强化作用机制

第三节 中枢其它受体系统在药物依赖形成

机制中的作用

一 肾上腺素受体系统

二 胆碱受体系统

三 5－羟色胺受体系统

四 兴奋性与抑制性氨基酸受体系统

第五章 我国海洛因滥用和海洛因依赖的流行病学特征

第一节 我国海洛因滥用流行状况

第二节 我国海洛因滥用社会人口学特征

一 性别

二 民族

三 年龄

四 文化

五 婚姻

六 职业

（一）个体经营层面滥用亚群

（二）社会闲散和无业层面滥用亚群

（三）公职阶层滥用亚群

（四）医源性滥用亚群

第三节 海洛因的滥用方式和流通品系

一 海洛因的流通品种

二 海洛因的滥用方式

（一）卷烟吸人

（二）锡泊纸燃烧烫吸

（三）静脉注射

（四）吞服

（五）皮下包埋

（六）其它滥用方式

第四节 我国海洛因依赖者多药滥用特征

一 精神药品滥用

二 麻醉性镇痛药滥用

三 非麻醉性镇痛药滥用

第六章 海洛因滥用对机体的损害及临床病理生理学

第一节 海洛因滥用过量中毒与临床死亡

一 海洛因过量中毒的临床特征

二 海洛因过量中毒的原因

（一）短期戒断后首次复吸

（二）初染毒品者过量用药

（三）海洛因质量和纯度

（四）心理因素

第二节 海洛因依赖者的精神损害和心理障碍特征

一 海洛因精神依赖性

二 海洛因依赖者的病态心理特征

三 海洛因依赖者的性心理和性功能障碍特征

（一）海洛因依赖者毒品滥用前期性心理 性功能状况

（二）海洛因依赖者毒品成瘾前期性心理 性功能状况

（三）海洛因依赖性形成后性心理 性功能特征

（四）性心理和性功能改变机制

第三节 海洛因滥用对神经系统的损害及病理

生理学机制

一 海洛因对中枢神经系统的损害

（一）顽固性失眠

（二）海洛因依赖者记忆能力异常

二 海洛因对周围神经的损害

三 海洛因对脊髓的损害

四 海洛因对肌组织的损害

第四节 海洛因滥用对免疫系统的损害及病理

生理学机制

一 海洛因滥用对非特异性免疫功能的影响

二 海洛因滥用对体液免疫功能的损害

三、海洛因滥用对细胞免疫功能的损害

四 海洛因滥用对红细胞免疫功能的影响

第五节 海洛因滥用对循环系统的损害及病理

生理学机制

一 心脏疾患

（一）感染性心内膜炎

（二）缺血性心肌病

（三）中毒性心肌病

（四）扩张型心肌病

（五）心包炎

二 周围血管疾患

（一）血栓性浅静脉炎

（二）深部静脉血栓形成

（三）动脉病变

（四）肺栓塞

三 海洛因滥用对心功能的影响

四 海洛因滥用者心电图改变

五 海洛因滥用者心肌酶学变化

六 海洛因滥用对血液流变学的影响

七 海洛因滥用对微循环的影响

第六节 海洛因滥用对呼吸系统的损害及病理

生理学机制

一 呼吸道感染性疾患

二 海洛因性阻塞型肺气肿

三 细菌性肺炎

四 海洛因性肺水肿

五 肺结核

六 呼吸系统其它合并症

第七节 海洛因滥用对消化系统的损害及病理

生理学机制

一 胃肠道功能障碍

二 胃肠道疾患

三 肝脏疾患

（一）病毒性肝炎

（二）肝功能受损

第八节 海洛因滥用对泌尿系统的损害及病理

生理学机制

一 急性肾小球肾炎

二 急性肾病综合征

三 急性肾功能衰竭

四 泌尿系感染性疾患

第九节 海洛因滥用对女性和胎儿 婴儿的影响

一 海洛因滥用对女性生理功能的损害和心理损害

二 海洛因滥用对胎儿 婴儿的损害作用

第十节 海洛因滥用与艾滋病

一 艾滋病的定义

二 艾滋病的流行病学

三 艾滋病的病因学

四 海洛因滥用与艾滋病

（一）海洛因依赖者与HIV的性接触传播

（二）海洛因滥用者与HIV的血液和血液制品传播

（三）海洛因滥用者与HIV的母婴垂直传播

第十一节 海洛因依赖者与性传播疾病

第十二节 海洛因依赖者营养不良综合征

一 海洛因依赖者PEM的临床表现

二 海洛因依赖者PEM的病因和发病机制

（一）摄人不足

（二）吸收障碍和丢失过多

（三）精神和环境因素

三 海洛因依赖者PEM的病理生理

第十三节 海洛因依赖者微量元素的变化

一 低锌血症

二 高铁血症

三 低铜血症

四 高镁血症

第十四节 海洛因依赖者骨和钙磷代谢的改变

第十五节 海洛因滥用对机体其它系统和组织

的损害

一 海洛因依赖者血清丙二醛含量和对总超氧化物歧化酶

活力的影响

二 海洛因依赖者血糖变化

三 海洛因依赖者血压变化

第七章 海洛因滥用的社会性危害

第一节 海洛因滥用对个体的社会性危害

一 吸毒者的自我精神泯灭

二 吸毒与犯罪

第二节 海洛因滥用对家庭的社会性危害

一 海洛因成瘾对家庭经济的损害

二 海洛因滥用对家庭成员多层面的身心损害

第三节 海洛因滥用对国家和民族的社会性危害

附录I 药物滥用与药物依赖汉英词汇对照

附录Ⅱ 药物滥用与药物依赖英汉词汇对照

主要参考文献

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