100种过度医疗大公开

出版日期:2015-11-1
ISBN:978731313889X
作者:[日]室井一辰
页数:193页

作者简介

生病时,很迷茫不知道要去医院的哪个科;看病时,稀里糊涂做了一堆检查;体检时,被医生的一句“需要做手术”吓得心惊肉跳--这些经历你可曾有过?
本书就是为这样的你准备的。
本书根据现阶段美国医师学会发表的最佳方案,以通俗易懂、附带说明的形式详细阐述了与我们生活密切相关的100种过度医疗,为患者理智就医提供了宝贵的信息,让我们能够根据病情正确区分真正该接受的治疗和坚决不该接受的过度治疗,避免不必要的治疗给身体和经济带来的双重伤害。本书介绍的100种过度医疗中不仅包含了癌症等重大病症的信息,还包含了日常健康检查、普通病症中的常见病等。
为自己、为家人,在进医院前一定要看看本书!

书籍目录

第一篇
这 样 的 医 疗 治 不 好 病
这些医疗真的有必要吗? 导致医疗过度的5大原因
为什么医疗浪费不能停止? 无法为人所知的医疗机构内幕
消灭不治病的医疗! 美国开展的消灭过度医疗的运动
第二篇
全 面 展 示 “不 想 接 受 的 100 项 医 疗 ”
癌 症
1 [前列腺癌]前列腺癌检查时,不要轻易地去做“PSA 检查 ”
2 [前列腺癌]前列腺癌早期,不做骨转移检查
3 [前列腺癌]低风险的前列腺癌,不要轻易开展治疗
4 [前列腺癌]前列腺癌治疗,不要过度地进行“正离子射线放射治疗 ”
5 [乳腺癌]乳腺癌早期,不做骨转移检查
6 [乳腺癌]乳腺癌手术,不做活检,就不要做手术
7 [乳腺癌]乳腺癌手术,一定要做腋下淋巴检查
8 [乳腺癌]乳腺癌早期,患者年龄超过50岁,放射治疗尽可能只做短期的
9 [乳腺癌]乳腺癌转移的患者,要进行单独药剂治疗
10 [乳腺癌]进行乳腺癌的温存疗法时,不要轻易做“IMG RT”
11 [宫颈癌]30 岁 以 下 女 性 不 需 要 做 HPV 检 查
12 [宫颈癌]不轻易用棉棒做宫颈部细胞脱落检查(细胞诊查)
13 [宫颈癌]有过宫颈癌经历的人,不要轻易做阴道镜检查
14 [卵巢癌]健康的女性不要做卵巢癌的检查
15 [肺癌] 肺 癌 的 C T 检 查 不 要 超 越 指 南 频 繁 进 行
16 [肺癌]早期的肺癌不需要做脑部转移检查
17 [大肠癌]大肠癌的内视镜检查10年1次已足够
18 [癌症治疗]要慎重使用靶向药
19 [癌症治疗]治疗之前要做治疗计划
20 [癌症治疗]不要突然间就做手术
21 [癌症治疗]不要轻易把烈性止吐药和化疗药物一起 使用
22 [放疗]癌症转移的放疗次数要尽可能地控制
23 [癌症检查]癌症检查尽量不做PET、CT等检查
24 [癌症筛查]寿命不到10年的人,不用做癌症筛查
癌症以外的病症
25 [ 检 查 ] 不 要 做 没 意 义 的 X 线 胸 片
26 [ 检 查 ] 轻 度 头 外 伤 不 做 C T 检 查
27 [儿科]感冒时不要用抗生素
28 [儿科]发热而造成的痉挛不要做影像检查
29 [儿科]腹痛不要胡乱做CT检查
30 [儿科]孩子阑尾炎时不做CT检查
31 [儿科]男孩睾丸下降不全时,不做超声波检查 (88)
32 [糖尿病]糖尿病不要用动态胰岛素测量法管理血糖值
33 [糖尿病]高龄患者,糖化血红蛋白Aic为7.5%左右就可以
34 [糖尿病]II型糖尿病,每天不要多次测量血糖值
35 [外科]腰痛时,在症状出现6周以内不用做影像检查
36 [外科]腰扭伤时,不要直接做X射线检查
37 [外科]正因为腰痛才不要休养
38 [外科] 风湿疼痛时,不要轻易做MRI
39 [外科]风湿疼痛时,不要直接就使用生物药品
40 [外科]不要轻易做抗核抗体(抗核酸抗原抗体)
41 [外科]骨质疏松的DEXA检查10年做1次即可
42 [外科]氨基葡萄糖、软骨素对变形性膝关节病无效
43 [外科]变形性膝关节病不要做关节腔内清洗
44 [外科]变形性膝关节病鞋内垫鞋垫只是临时性的缓解
45 [妇产科]就取个避孕药,没必要做阴道检查
46 [妇产科]未到预产期,不要进行催生、剖腹产手术
47 [妇产科]即使到了预产期,基本上也不要做阵痛催生
48 [妇产科]不要为了决定是否做流产,而去做NIPT
49 [妇产科]即使怀了双胞胎,也不要缝合子宫颈
50 [泌尿科]要做慢性人工透析,需要与相关人员达成共识
51 [泌尿科]在睾丸素正常的ED内补充睾丸素没有意义
52 [消化科]插胃管对于痴呆患者没意义
53 [消化科]反流性食道炎不要轻易用药
54 [消化科]不要反复在巴雷特食管内做检查
55 [消化科]神经性胃溃疡不用吃药
56 [呼吸科]哮喘诊断请使用肺功能测定
57 [呼吸科]不是重症哮喘或是支气管炎,就不要做胸片检查
58 [呼吸科]不要给支气管炎的孩子用支气管扩张药物
59 [呼吸科]对于没有进行吸氧的急性呼吸道疾病的孩子,不使用脉搏血氧仪
60 [呼吸科]对于不满2周岁的轻度下呼吸道感染的孩子,不使用类固醇
61 [呼吸科]不要胡乱在家持续吸氧
62 [过敏]过敏检查避免做非特异性的IgE或IgG检查
63 [精神科]精神病药物不要轻易开处方
64 [精神科]不要轻易同时使用2种以上精神病药物
65 [精神科]孩子不是精神病患者,就不要用精神病药物
66 [精神科]睡不着觉,不要轻易做睡眠检查
67 [精神科]失眠症治疗初期不要使用精神病药物
68 [脑神经]不是重症的头痛不要做影像检查
69 [脑神经]头痛不要测脑电波
70 [脑神经]头痛不要长久服用药店卖的药
71 [脑神经]不到最后关头,不要服用鸦片类、巴比妥酸类的镇痛药
72 [脑神经]一次晕倒,不要做脑CT、MRT等检查
73 [脑神经]即使晕倒,也不要做颈动脉影像检查
74 [脑神经]检查痴呆,做PET时,要让专家先诊断
75 [脑神经]对痴呆患者不要无计划地使用胆碱酯抑制药物
76 [脑神经]即使痴呆症患者有精神异常的症状,也要慎 重使用抗精神病药物
77 [皮肤科]诊断荨麻疹时,不可以轻易做检查
78 [皮肤科]甲癣几乎都不需服用口服药
79 [皮肤科]特异性皮肤炎只要没确诊是细菌感染,就不要使用抗菌药物
80 [皮肤科]在手术创口上不要用抗生素
81 [眼科]没什么眼科疾病的症状不要轻易进行影像检查
82 [眼科]孩子的眼科体检时,不要每年都进行眼底和眼压检查
83 [眼科]孩子不要使用度数低的读书眼镜
84 [眼科]红眼病禁止服用抗菌药
85 [眼科]玻璃体腔注射前不需要用抗生素
86 [眼科]干眼症没必要进行泪管栓塞术
87 [耳鼻喉科]急性副鼻窦炎如果症状比较轻就不需要进行影像检查
88 [耳鼻喉科]急性副鼻窦炎不要乱用抗生素
89 [耳鼻喉科]中耳炎、外耳炎不要吃抗菌药
90 [耳鼻喉科]突发性耳聋不用进行头部、脑部CT检查
91 [营养剂]营养剂在保持健康方面不起作用
92 [循环系统]进行心脏影像检查时,要尽可能避免被放射线照射
93 [循环系统]注意不要进行没必要的心脏检查
94 [循环系统]降低低密度胆固醇的药物对高龄者不起作用
95 [循环系统]没有症状的颈动脉狭窄不用在意
96 [循环系统]避免使用植入型心律转复除颤 器 (I CD)
97 [循环系统]没有症状的心房性颤动不要使用人工起搏器
98 [循环系统]即使是血管比较细小的患者发生心梗时,对没有堵塞的血管也不要进行治疗
99 [循环系统]能用药物进行治疗的心房颤动,就不要使用心肌导管术
100 [循环系统]当中心静脉不需要导管术时,应立刻停止

内容概要

室井一辰,日本医疗经济记者,执笔了有关医院、诊疗机构、盈利组织、公共组织等报道,并刊登于医学专业媒体、经营媒体等。
海外采访经验丰富,有美国、欧洲、亚洲等地医疗、生物技术方面的采访经历。现在负责新闻信息网络“Business Journal”中的医疗相关栏目的连载。


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发布书评

 
 


精彩书评 (总计1条)

  •     本书转译自日文,日文版则是在美国的“Choosing Wisely”项目中选择了100个相对常见的过度医疗项目做解说。Choosing Wisely项目,是由美国多个专业医学组织发起的列出过度医疗项目的活动。日文作者是兽医专业的新闻记者,中文译者不是医学专业人员,个别专业词语翻译有误,“随机对照试验”翻译成“随机比较试验”了,有些句子翻译的也比较别扭。基于以上两点,这本书的权威性可信度我认为都不算太高,只能给三星。感兴趣的话还是应该直接上网看英文原版。以下是书中部分信息的摘抄:1:以美国内科专家认定财团(ABIM Foundation,ABIM财团)为中心,美国医学会中71家学会计划逐步公布“过度医疗明细”,到2013年已经有50家学会公布了“过度医疗”明细。此项活动命名为“Choosing Wisely”,即“聪明的选择”。#2092:英国的研究中,接受过CT检查的人患白血病、肿瘤的几率增加了3倍。#3653:近10年,由于循证医学的出现,医疗一线发生了巨大变化。以前认为可以的医疗常识以临床结果为依据,有的被完全否定了,也出现了几个令世界上的医生们刮目相看的事例。#5214:美国临床肿瘤学会在Choosing Wisely的明细中列出,进行过一次癌症治疗,其后不再有症状的人,就不要进行PET检查以及PET-CT检查。#9965:美国急救学会断定,“轻微的头部外伤,不要到了急诊就进行CT检查”。#10526:美国儿科学会指出,“4岁以下的儿童的呼吸器官疾病,不要开咳嗽药、感冒药”。#10737:儿童经常会因为发烧而产生痉挛,有时会令监护人不寒而栗。美国儿科学会指出,“对于发热而造成的痉挛不要做CT、MRI检查”。#10818:美国内科医学会也赞同说,没有特别原因的腰痛,不要进行影像检查。#11609:北美脊椎学会主张说,不推荐为了治疗腰痛而卧床超过48小时。这说明即使现在腰痛,也不要休养,而是要活动。#117610:美国头痛学会指出,“不推荐长期或频繁使用市场上的OTC药物来治疗头痛”。#1482

精彩短评 (总计10条)

  •     被戳中了!过度医疗也是医患纠纷的重要原因之一。理性就医才能有的放矢~
  •     好书,赞一个~
  •     这书不错,貌似日本对医疗研究更精细(勿喷,完成木有崇洋媚外的意思哈)
  •     很实用的一本书,值得一看
  •     不知道是年龄越来越大,还是健康意识越来越强,亦或是越来越怕死吧,关注的焦点基本集中在健康、养生、医疗这些。这本关注过度医疗这个热点话题,内容丰富,比之前买的一些医疗书有可读性,能了解学习到很多,至少以后不会病急乱投医了
  •     买给婆婆看的,她特别关注健康、养生、保健之类的!
  •     书名就很吸引人,有一种医疗大揭秘的赶脚,内容确实不错……
  •     为什么医疗浪费不能停止? 无法为人所知的医疗机构内幕
  •     一口气读完,之前对医疗有太多的误读,哈哈,现在可以明明白白咯~
  •     书中针对常见病和癌症等重大疾病披露了100种过度医疗,感觉蛮实用的。可以备一本。。。
 

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