贺银成2013国家临床执业及助理医师资格考试实践技能应试指南

书籍目录

临床执业（助理）医师资格考试实践技能应试须知 第一站病史采集与病例分析 第1章病史采集答题技巧 一、答题须知 二、答题纸样式 三、答题模板 第2章病史采集 一、发热 二、皮肤黏膜出血 三、疼痛（头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛） 四、咳嗽与咳痰 五、咯血 六、呼吸困难 七、心悸 八、水肿 九、恶心与呕吐 十、呕血与便血 十一、腹泻与便秘 十二、黄疸 十三、消瘦 十四、无尿、少尿与多尿 十五、尿频、尿急与尿痛 十六、血尿 十七、眩晕 十八、抽搐与惊厥 十九、意识障碍 二十、练习题 第3章病例分析答题技巧 第4章病例分析 一、呼吸系统疾病 二、循环系统疾病 三、消化系统疾病 四、泌尿系统疾病 五、血液系统疾病 六、内分泌与代谢疾病 七、风湿免疫性疾病 八、中毒（有机磷与一氧化碳中毒） 九、神经系统疾病 十、外伤 十一、传染病 十二、软组织急性化脓性感染 十三、乳房疾病 十四、女性生殖系统疾病 十五、儿科疾病 第二站体格检查与基本操作 第1章体格检查 一、一般检查 二、头颈部检查 三、胸部检查 四、腹部检查 五、脊柱、四肢及肛门检查 六、神经系统检查 第2章基本操作 一、手术区消毒、铺巾 二、手术刷手法 三、穿脱手术衣与戴无茵手套 四、外科手术基本操作 五、清创术 六、开放性伤口的止血包扎 七、脓肿切开术 八、换药与拆线 九、吸氧术 十、吸痰术 十一、胃管置入术 十二、三腔二囊管止血法 十三、导尿术 十四、动、静脉穿刺术 十五、胸腔穿刺术 十六、腹腔穿刺术 十七、腰椎穿刺术 十八、骨髓穿刺术 十九、脊髓损伤的搬运 二十、四肢骨折现场急救外固定技术 二十一、心肺复苏 二十二、简易呼吸器的使用 二十三、穿、脱隔离衣 第三站多媒体机考 第1章心肺听诊 一、肺部听诊 二、心脏听诊 第2章心电图 一、心电图的基本知识 二、心电图的阅读 第3章普通X线影像诊断 一、正常X线影像 二、普通X线影像诊断 第4章超声诊断 一、超声影像特点 二、超声试题解题思路 第5章CT影像诊断 一、正常CT影像 二、疾病的CT影像特点 三、CT试题的解题技巧 第6章职业素质 第7章实验室检查

编辑推荐

《贺银成2013国家临床执业及助理医师资格考试实践技能应试指南(新大纲)》执业医师与助理医师通用，适合所有参加临床执业及助理医师资格考试的考生以及广大医学工作者。

章节摘录

版权页：   插图：   2.鉴别诊断（4分） ①子宫腺肌病（1分）；②卵巢肿瘤（1分）；③子宫肌瘤恶变（1分）；④妊娠子宫（1分）。 3.进一步检查（4分） ①分段诊刮，刮出物送病理检查（2分）。 ②术前准备：凝血功能、肝肾功能、心电图（1分）。 ③血清铁、铁蛋白、总铁结合力测定（1分）。 4.治疗原则（5分） ①剖腹探查，切除子宫（2分）；②术前、术后纠正贫血（2分）；③术后预防感染（1分）。 【例116】患者，女，56岁。腹胀伴肛门坠胀感1个月。 患者1个月以来感腹胀，恶心未呕吐，伴阴部酸胀、肛门坠胀感。门诊以卵巢病变收入院。患者既往体健，12岁初潮，7／29天，量中等，无痛经。已绝经8年，G3P1。否认高血压、糖尿病等病史。 体检：137.2℃，P72次／分，R20次／分，BP130／80mmHg。一般情况尚好。心肺未见异常。腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，肝脾肋缘下未触及，移动性浊音（+），肠鸣音可闻。 妇科检查：阴道畅，后穹窿可触及多个无痛性结节，宫颈光滑，子宫前住，正常大小，质地中等，与左侧附件肿物粘连，压痛。左侧卵巢可触及一囊实性肿物，大小约6cm×8cm×10cm，活动度差。右侧附件囊实性肿物，直径约6cm，不活动，无压痛。 要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别列出各自诊断依据）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。 评分标准（总分22分） 1.初步诊断及诊断依据（9分） （1）初步诊断（4分） 双侧卵巢肿瘤：卵巢癌？ （2）诊断依据（5分） ①老年绝经妇女，腹胀伴肛门坠胀感1个月。 ②腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，移动性浊音（+）。 ③妇检：后穹窿多个无痛性结节，子宫正常大小，与左侧附件肿物粘连，压痛，双侧附件均可触及肿物。 2.鉴别诊断（3分） ①子宫肌瘤；②盆腔炎性包块；③肠系膜囊肿、腹膜后肿瘤；④卵巢良性肿瘤。 3.进一步检查（5分） ①盆腔B超；②腹水细胞学检查；③肿瘤标记物检测，如CA125、CEA、AFP等。 4.治疗原则（5分） ①完善必要检查，做好术前准备。 ②手术治疗：如不能完全切除肿瘤，可行卵巢肿瘤细胞减灭术。 ③化学药物治疗：腹腔化疗后，再行全身化疗。

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