《实用心理异常诊断矫治手册》书评

很实用的专业书

我念的版本是褐色封面的,当时我们都让傅老师给签了名,后来读咨询师的时候再看到的版本就是现在这个绿色的了.不过内容一样.非常怀念当时听傅老师像说书一样讲异常.从来不用书,就是一个保温杯(夏天一个一次性杯子)可以丝毫不打格楞地讲下去,包括定义,诊断标准,等等等等.而且每次上课前都记得上次讲到哪里了.烂熟于心!个人是非常佩服傅老师的,每每都要向别人夸奖他催眠的工夫,2分钟一个人,1分钟一只鸡,可惜没有亲自看到过,不过这些都是眼见为实的朋友说的.他还喜欢这样介绍自己:我叫傅安球,不过长地一点不像球.(傅老师那个瘦啊,就想滑稽演员阿木林)而且烟瘾超大,2口一支烟,那是亲眼所见.他是为数不多让人津津乐道的老师之一.他的书脉络清晰,是非常实用的书籍,做心理咨询的人需要备上一本,就好像学英语的要备字典一样.我听了傅老师整整2遍异常课,还是喜欢拿着这书,感觉,安全,呵呵.不过什么时候我能不看也觉得安全了,这临床才算是做到家了.

异常心理学工具书

第一节 心理异常的病因模式、分类和判别标准1.何谓心理异常?心理异常指个体在某个时段或长期没有能力按社会认可的适宜的方式行动,以致其行为后果对本人或社会是不适应的心理状态.2.三个基本特征A.心理反应失去了合理性;B.心理过程失去了协调性;C.个性特征失去了稳定性；3.心理异常的类型非病理性心理异常-------一般心理问题.病理性心理异常------ 心理障碍 心理障碍又可分为： 非精神病性心理障碍（心理紊乱）精神病性心理障碍（精神失常）介于两者之间的心理障碍（边缘状态）4.心理异常病理学模式:生物学模式心理动力学模式行为模式 社会学模式 整体论模式 （现代医学模式）5. 心理异常病因学研究环境因素—— 人际关系不良、社会生活事件、丧失心理因素—— 应激、消极情绪、挫折感生理因素—— 遗传、脑功能失调、神经递质代谢异常6.心理异常的判别标准：当今社会判别标准：生存标准+发展标准生存标准：1.主观经验标准2.统计分析标准3.心理测验标准4.社会适应标准5.病因症状标准第二节 一般心理问题一般心理问题（也叫非病理性心理异常或心理失衡，无病理性变化）一般心理问题的三个特征情景性——由特定情景诱发，与特定情景紧密相关；偶发性与暂时性——不会经常或持续出现，不是固定不变的行为模式心理状态无病理性变化 —— 什么是病理性变化？人格缺陷样表现---- 偏执、多疑、孤僻、怯懦、攻击性消极心理倾向------ 自卑、消沉、无端烦恼、心理疲劳情绪缺陷----- 狂热自卑：自我评价低 消沉：情绪颓废消极 狂热：盲目过度、不合理地热衷，快速达成满足感与幸福感 无端烦恼：无合理原因而烦躁、苦恼 （可能发展为广泛性焦虑）心理疲劳：非生理原因的无精打采、懒散无力。反应的速度、灵活性、准确度降低。（可能发展为神经衰弱）孤僻：性格孤寡不群不热情，厌烦鄙视他人怯懦：意志薄弱、情感脆弱、性格软弱、胆小怕事、软弱拘谨 偏执：固执任性，刚愎自用 （可能发展为偏执性人格缺陷） 多疑：过敏，怀疑 （可能发展为偏执性人格缺陷） 攻击性：挑衅打击他人、有意毁伤物品 （可能发展为反社会性人格缺陷）冲动：由外界刺激引起，爆发突然，缺乏理智而带有盲目性，对后果缺乏清醒认识的行为缺陷。 （可能发展为冲动性人格缺陷）第三节 心理症状 （一）感知障碍 （二）思维障碍（三）言语障碍 （四）注意障碍（五）记忆障碍 （六）情感障碍（七）意志障碍 （八）动作行为障碍 （九）本能行为障碍 （十）意识障碍（十一）自我意识障碍（十二）智能障碍 （十三）定向障碍正常行为与变态行为之间是连续的统一体，变态是程度的不同而不是类别的不同，梦、幻想、艺术感、精神病症状、幻觉只是同一条道路上的不同站点而已。健康与疾病是一条生命线。感知障碍——感觉异常、知觉异常病理性错觉：往往带有恐怖色彩幻觉：是最常见且重要的精神病性症状思维障碍——思维是人脑对客观事物间接概括地反映思维奔逸：健谈、滔滔不绝、口若悬河、出口成章，见于躁狂症思维迟缓：“脑子变笨、反应慢、思考问题困难”，见于抑郁症 妄想：妄想内容不符合事实、均涉及患者本人，与个人利害有关，有个人独特性、有浓厚的时代色彩，是精神病的典型症状超价观念：见于病态人格和心因性精神障碍强迫思维：不合理和不必要的反复出现某种观念言语障碍——不能实现交流的功能记忆障碍——注意障碍——注意的指向性表现出心理活动的目的情感障碍——涉及情绪和心境情感高涨：见于躁狂症和精神病的躁狂状态情感低落：见于抑郁症和心境恶劣焦虑：缺乏客观存在的顾虑重重、大难临头感恐惧：面临危险处境时的紧张、害怕、提心吊胆易激惹：易怒倾向动作行为障碍——又称精神运动性障碍精神运动性兴奋： 躁狂性和焦虑性兴奋精神运动性抑制：行为动作和语言活动减少 强迫动作：有别于刻板动作 第四节 心理疾病 病理性心理异常特点：1.与特定情景无必然联系，某一特定情景存在与否并不构成心理障碍是否发生的直接诱因，在特定情景中心理障碍也可能加重2.持久性与特异性：心理障碍一旦出现，常常是经久不消，不经过专门的心理治疗很难消失；心理障碍的表现明显、突出，各种不同的心理障碍表现有其特定的，能互相区别的显著的象征或标志3.有心理状态的病理性变化，心理障碍属于心理病理学范畴，是心理状态的变异和心理能量的衰退或丧失以及心理能力下降的表现轻度心理疾病：（属于病理性心理异常）神经症：除焦虑症、癔症外都是3个月以上 慢性焦虑症又叫广泛性焦虑症： 1) 没有合理原因； 2)精神性和躯体性焦虑。病程：6个月以上急性焦虑症又叫惊恐障碍：1）无诱因；2）迅速突发 3）崩溃濒死4）意识清晰能回忆。1个月发作3次以上，或首发后持续焦虑1个月恐怖症： 1 ) 有明确恐怖对象；2 )明知不合理但难以控制，有回避行为；3 )发病时有植物神经系统功能紊乱症状：脸红、头晕、恶心、腿软、手麻等病程： 3个月强迫症：１）内源性无意义行为或思维；２）自知不必要；３）有反强迫的痛苦。病程：３个月 疑病症：１）有躯体症状或诱因；２）反复求医；３）检查正常仍执疑。辨析： 病程3个月以上 ；其他躯体形式障碍病程6个月—2年癔症：1）社会诱因；2）心理问题转换为生理症状或意识障碍；3）继得性获益神经衰弱：神经衰退或机体疲劳等衰落症状病程：３个月以上人格障碍：18岁后，症状2年。人格：是个体才智、情感、愿望、价值观和习惯行为方式的有机整合，它赋予个体适应环境的独特模式 人格特质：表现在言谈、思想、感知、情绪社会行为、运动行为…等方面。 人格障碍：是一种长期的、弥散性的、固化的思想、情感和行为模式，其结果是自我削弱、适应不良。偏执性人格障碍：1）敏感多疑；2）固执己见；3）极易记恨强迫性人格障碍：（完美性人格障碍）1）墨守陈规；2）过分疑虑；3）苛求完美。癔症性人格障碍：（表演性人格障碍）1）自我为中心夸张表现自己；2）过分寻求他人关注。反社会性人格障碍：1）违反社会规范、法律；2）极端自私，行为冲动，3）无罪责感；冲动性人格障碍：（攻击性人格障碍）情绪冲动易激惹，有攻击行为，事后后悔。分裂样人格障碍：阴性症状：孤僻冷漠，喜欢独处与社会疏远；阳性症状：沉溺于幻想信念爱好中关于治疗通常患者不会为这种障碍主动寻求帮助，既使自己感到不舒服也认为是正常的或无法解决的。 来治疗的原因多为特定的问题：或是性障碍或婚姻冲突或生理疾病，只有在治疗过程中患者的人格障碍才得以确定