死亡的脸
出版社:海南出版社
出版日期:2002-04-01
ISBN:9787544303743
作者:[美] 许尔文·努兰（Sherwin B.Nuland）
页数:298页
作者简介
《外科医生手记:死亡的脸》讲述了医学打破了生死的自然平衡，帮误导人类抗拒必然的死亡。各种意外、自杀及疾病夺走了许多人的生命，死亡的脸一再显示缺氧、疼能，饥饿，脑部功能丧失等表情，灵魂抽离离体的剧痛，没有人幸免。了解死亡的真实面目，才能真正理解生命的意义。避免无意善意的扰乱，过迟或过早离开人世，都不是正确的选择。医疗哲学往往把死亡看成无情的敌人，对于这些哲学信徒而言，即使是医疗短暂的胜利，也值得垂死者荒废悲苦的余生。善终，其实是一种神话。每个人都有权利在了解死亡的真相后，去选择自己所想要的死亡形象和死亡方式，但前提是——了解真相，才会有正确的选择。
书籍目录
前言
第一章 绞痛的心
第二章 衰竭的心
第三章 人生七十
第四章 老者的死亡之门
第五章 阿兹海默症
第六章 谋杀与安宁
第七章 意外、自杀和安乐死
第八章 一则艾滋病的故事
第九章 病毒的一生，人类的死
第十章 恶意的癌症
第十一章 癌症病人与希望
第十二章 教训
结语
译后记
编辑推荐
在一个死亡发生又被委婉语言和禁忌语言掩饰的时代里，《死亡的脸》真实而生动地揭示了死亡的真相。《死亡的脸》清楚明了而且极富深情地向我们讲述了我们中大多数人死亡的方式，同时，建议我们要活得更充实，更有意义。 敬名医生舍温·努兰以临床时的精确和诗意般的语言描述了癌症、心脏病、中风、艾滋病、老年性痴呆等疑难病症，并且以他独有的敏锐的目光，揭开了庄严之死的神秘面纱。
内容概要
舍温·努兰（Sherwin B.Nuland）
作者在耶鲁大学教授外科和医学史，也是《康涅狄格医学》期刊（Connecticut Medicine)的文学编辑和《医学史及相关科学》期刊（Journal of the History of Mecicine and Alied Sciences）的总编。他所著的《麻醉的起源》（The Origins of Anesthesia）被列为医学图书馆的必备经典。
图书封面
发布书评
精彩书评 (总计9条)
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看到这本书是很偶然的。医学院的期末，总是在图书馆里度过。离开枯燥的教科书，来到书架间徜徉，便看到这本书。医学院的学习中，死亡仿佛是触手可及的实体，而不是遥不可及的抽象的概念。医者不能回避死亡，医者对于死亡的感触不可谓不深。但是医生对死亡既要有感触，又不能随性宣泄自己的多愁善感。书中的努兰医生回忆他第一次直面死亡。那时他第一次在医院独立为一个心肌梗死的患者做体检，可是患者突然心跳停住，在当时的医疗条件下，他只有独立地进行开胸心脏按压的操作。他切开患者的胸腔，触及患者的心包，触碰到已经凝结的黑色的血液，听到刚刚离世的患者喉头发出的令人恐怖的声音。当死亡已经是既成事实时，他放声大哭，别的医生安慰他说，你已经尽力了。努兰医生在漫长的从医生涯中看到了各种各样的死亡。其实，我们每一个人，回顾我们家庭的疾病死亡时，也会被死亡丰富的姿态所震惊。努兰医生回忆说，他记忆中有尊严的死亡是很稀有的。然而，真正有尊严的并不是死亡本身，而是生命。努兰医生回忆一个患有结肠癌的患者，这位患者即便在生命的末期，依然执着于生命与生活的欢愉。努兰医生无不感叹地回忆，这位病人教会了他：即便一切拯救都不可能，希望依然存在。这位病人的棺木上刻了狄更斯作品里的一句话：他知道怎样过好这个圣诞节。努兰医生最初的梦想是成为一个能够关心病人的医生，但是在职业生涯中他发现，他更多地成为了一名探索病因的病理生理学家。（我在阅读这本书的时候正在复习病理生理学）全书的安排是按照病因排布的，心血管系统疾病，艾滋病，癌症，阿尔茨海默病。每一部分的内容有对病因的简单分析，也有他所遇到的各种病人的故事。医者要关心病人，要敏感和富有同理心，可是要分析和解决疾病的问题，又要有置身事外的冷静。努兰医生正是在冷静与感动之间游走。每一个人都必须有一种死亡的方式，因为每一个人都必须死亡。这都是很自然的事。但即便面对死亡，希望和爱依然存在。书里引用了一句希波克拉底的话，哪里有对人类的爱，哪里就有对医学的爱。 -
如果不是引进得太晚的话～～～这本书会相当相当好看又应景，值五星。可惜的是，1993年，正是一个艾滋病才正名不久（80年代后期它不还抱着一个特别有歧视色彩的名字摸），所以在这本号称要梳理六项夺走美国人性命的重大疾病的书里，占了两章之多的篇幅。讲的也是，唉，大家耳熟能详的作用机理，卡西波瘤，感染，消瘦和无知无觉的死亡。还有dementia，当然所有描述都是很抓人的，但是，对痴呆症的机理现在还是一无所知吗？无能为力吗？问题就是在15年的时差上，1993的国家图书奖，2008年的初次印刷。（翻了一页发现所有数据都是80年代的时候看到～～顿时对后面的叙述都起了疑。）不过，还是很好看：4分钟、黑胆汁、血酸造成的恐怖回光返照......当然书的意图和这些医学小常识无关。作者在探究的是”善终“。除了，被痛苦笼罩的延长生命和happy的快速终止以外，还有自然给人的不应该强词夺理的宿命～～书是写得有血有肉，有情有义～～但他自己不也没有办法不被感情牵制么～～ -
我是一个对数字不敏感的文科生，但是无比的热爱自然和自然的规律，奴兰医生的这本书应该是近三年来带给我最大认识上改变的文字。他描述的how to die或许此刻正在我们的亲朋挚友中发生，也必然会在我们自己身上发生，那么，理性的认识到死亡骑士的武器，对每个人来说都是必要的。上wiki上搜索了一下作者的介绍，全文是这样的“Dr. Sherwin Nuland (born December 1930) is an American surgeon and author who teaches bioethics, history of medicine, and medicine at the Yale University School of Medicine and, upon occasion, bioethics and history of medicine at Yale College. His 1994 book How We Die: Reflections on Life's Final Chapter was a New York Times Best Seller and won the National Book Award for Nonfiction.[1]”翻译成中文“谢尔文。奴兰博士出生于1930年，是一位美国外科医生、作家和耶鲁大学医学院教授生理学、医学史和临床医学的教授，他1994年写了这本《如何死亡——我们人生的最终章节》，这本书被当年的纽约时报评为最畅销书籍并获得美国国家图书奖。”。Dr. Sherwin Nuland 作为耶鲁大学附属医院的最优秀的外科医生，差不多可以说也是世界最顶级的胸腹外科主治医师之一，对死亡的目睹和了解肯定会大大多于我们这些手术室和icu病房外的普通人，本书理性平和的介绍了现代人最常见的六种死亡原因，通过一个个生动的病例（多数都是奴兰医生自己亲人的，他的祖母，他的姑妈，他的哥哥）详细的为我们描绘了人体与疾病和外来伤害的失败抗争中的生理病理变化，和医生们面临选择时的无奈。本书的译者也具有医学专业背景，中文翻译语言流畅优美，丝毫不流于形式，很多医学术语和人名都保留了拉丁文和英文的注释。本书中弥补了很多以前依靠人们的常识无法正确认识的事实，比如“健康的身体在饥饿时会以脂肪为主要的能量来适应环境，但癌症病人并非如此，而是先利用蛋白质，体内蛋白质总量的下降会导致器官和酶的系统功能失常，而免疫力降低导致感染增加的可能性，比肿瘤本身要严重的多”。很多人想象中的死亡是无痛苦的离开这个世界，年老后短暂而没有痛苦的疾病，周围围绕着他所爱的人——然而事实上绝少有人能得到如此的结局。大多数人，在最后的几个月由于优柔寡断而增加痛苦，为了抑制疼痛不得不一直保持高剂量的止痛剂注射，泡在自己的大小便中半睡半醒，四周是哔哔作响的电子仪器和陌生人得面孔，只有在停止呼吸前的最后一小段时间才能有真正的宁静。而人们在面对绝症时选择放弃危险而又希望渺茫的治疗还是给予一个平和无痛苦的临终照顾时，包括奴兰医生本人在救治他自己的亲生哥哥时，往往都无法做出正确的选择。我们要明白此刻你我存在在这星球上，是以数以兆记的祖先和其他生命的死亡为代价的。一个人存在的时间必须被限制，这样我们的种族才能继续延续。孔子说“未知生，焉知死”，后人回忆我们的不是死亡前的几天，而是我们所走过的几十年，时刻要记得你我时日无多，我们没有时间可以浪费。23:4 我虽然行过死阴的幽谷，也不怕遭害。因为你与我同在。
精彩短评 (总计50条)
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虽然书名中有“外科医生手记”的字样，但并不是以职业生涯的故事为主。全书都在探讨医学和生命（死亡）的关系以及伦理抉择。因为价值观很相近，所以特地多给一颗星。 -
可能有点难读，不过仔细看看还是不错的。“我听过许多奇妙的事，而人类感到害怕是其中最奇特的一事。明知死，一个必然的结束。它该来时，就会来。” -
作者的切入角度不错，客观地分析了死亡及几个常见死因，并配有生动的事例，很是感人。但理论部分有些许专业，读来稍感枯燥。亡，亘古之问，故欲解，遂思之，然终不得尽解。 -
“我并不太害怕死亡，而是对此感到羞耻；这对我们人类而言是非常羞耻的事，在那一刻我们的形象能被如此扭曲损坏，然后我们最亲密的朋友，妻子、儿子，害怕地站着并瞪着我们。——汤玛士·布朗（Thomas Browne）” -
医生的诗歌 -
去年看过一部分，完全忘了。今天看完，总结出四个字，同时也是作者的态度——对于死亡，应该顺其自然 -
挺好的 -
爱、意义、绝望。
神秘的国度，人人领取自己的房间。 -
人生都是一个向死而生的过程，纵然通往死亡的方式有千百种，但死亡不过就那么一回事。我现在活得很坦然。 -
死亡是生命最有力量的跨越，是留给亲人定格的笑脸。 -
棒棒棒 -
之前其他地方看到的是“衰老和疾病的根源是氧化”，这本书透露的大概是主要致死病根源在于缺氧？…整本看下来只知道得什么病也别得中风，因为得了你就真的是傻逼了。 -
那些漆黑的深夜里 -
其实是上个月看的一直忘了标，科普了一些会夺走生命的疾病，我们对临终了解的越多，就越能避免那些最坏的选择。 -
10年医学研究进步了很多啊><。 -
在生死堂读书期间的午休时候断断续续看完。外行人表示也读得津津有味 -
如果说《最好的告别》说的是如何按照自己觉得有意义、有价值的方式面对衰老、疾病和死亡，这本书则是在客观冷静地剖析死亡的生理原因及其必要性。作者认为，优胜略汰是自然法则，将衰老视作疾病并且试图治愈它，是不尊重自然法则的表现。作者的态度客观冷静，用抽离的视角回望、叙述曾经历的亲友或病人的死亡，尽量准确地阐释清楚死亡的病理原因。文字老派，可能与翻译有关，比如译者喜欢用“之”来代替“的”，有一种咬文嚼字的感觉，稍显做作，可读性、时代感都不如《告别》。 -
绝壁好书，伦理学意义大幅高出其专业性意义，也及读者群不会为职业所限制。科学每一天都在推陈出新，出版年代的问题导致其中部分科普已不那么适用于当下，故减一星。 -
听故事，学知识。一些专有名词的翻译有些别扭，例：何杰金淋巴瘤应为霍奇金淋巴瘤 -
真好看啊 尤其对没丁点儿医学常识的人来讲 长知识呀 -
C和《我们怎样死》一模一样 -
这种书还是需要一定的医学知识才能很好的理解，尤其接触了临床对于有些人文关怀的东西就很有感触。总体来说是个不错的科普书，比较总体概括。实习一个月读完的第一本书，战胜了懒惰，值得庆祝 -
原来安乐死不过是一种美好的愿望罢了。。。渴望有尊严的死，是久远难弃的心理和社会安慰剂。专业医药的胜利，未必是生命终结者的幸福，或迟或早的离世，都不是正确的选择。 -
精彩
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死法；医学在死亡面前要端正态度。 -
我只能说，这不是给业内人士看的书……… -
自从老婆查补身体有些小问题后，我开始重新审视生命，看了不少类似的书，给了我一种新的体验，生命不容易啊 -
艹……………………………………………………………… -
从我对医学的恐惧到怀着敬畏的心去了解和探究，也就是近几年的事。对医学的敬畏同是对生命的敬畏。我想起《我的名字叫红》的第一章里很吸引我的一节，便是对死亡的谈论。看得清死亡的脸，它也就没有那么令人怛然失色。顺便推荐一部纪录片《急诊室故事》。 -
希望我死的时候有家人和最好的朋友在身边TAT -
不知死，焉知生 -
一本关于死亡的病理生理学科普书，中风、癌症、脑溢血、心脏病、阿兹海默症、艾滋病等常见致命病症背后的生理机制。人体像一台精密的仪器，关键部分每分每秒都要持续运转，疾病从敲碎几颗关键的螺丝钉开始，让生命土崩瓦解。 -
算一本中规中矩的医学科普书。与李清晨的《心外传奇》都算得上一类。对死亡这件事逐渐想开了，不能执着于永生，珍惜当下。珍惜拥有的一切，有时平静生活是一种恩赐 -
将医学和文学结合，深入浅出，让我较为客观地了解死亡和病理。 -
作者通过自己的亲身经历和自己的思考，转化成文字告诉我们how we die——了解死亡，才能勇敢面对死亡。戒慎恐惧！ -
死亡教育是中国人一直都非常欠缺的，死亡是一件稀松平常的事，医学不是万能的 -
多希望有机会让生病的家人看看这本书，明白这件事的无可避免和终将到来，能在有限的时光里敞开心怀，继续拥抱生活。 -
生与死的问题，始终是困扰人类的哲学问题！这本书以冷峻详实的笔触记录了死亡过程中人体发生的一切，让我们自己去感悟如何接受和放下！ -
对可能导致人类死亡的种种疾病的描述很好，另外关于癌症起源似乎有些偏差？ -
给我提供了一些很棒的视角和观点！ -
带有真挚感情的死亡病理分析，最后是些哲学思考。挺好看。还有点自杀、他杀小方法。 -
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R339.3/4481
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这本书对于有一些疾病的描述非常详细，对于癌症的发病机理解释易懂，总之值得一看…… -
很涨知识的一本书，有癌症 艾滋 心血管疾病的病理，也有对面对死亡时的思考。看到一半的时候做噩梦了，第二天马上去问父母身体是否安康。人太脆弱，根本敌不过死亡骑士的那么多武器。大家身体健康！ -
很短！ -
听到奶奶病情加重时自己回不去，后来在图书馆借了这本书，想要知道死亡的体验，想要去感受她的痛苦。看到书中作者说大多数人死去都不是安详的时候，真心希望奶奶去世的时候是没有痛苦的。然而，听到妈妈说，她走的时候不停地喘，直到有一口气没喘上来。。 -
我们终究会死，有必要在死之前了解一些关于死的事情。 -
活着和死亡是同一个漫长的过程 -
有些专有名词的翻译和现在的通行用法有些差别。生或死，这是个问题。 -
生命不易，无论怎么样，都难逃命运的魔爪