耳鼻咽喉科学

作者简介

《专科医师培养系列教材•耳鼻咽喉科学》全忆分临床基础、疾病处理和诊疗技术3篇，共49章。以专题讲座形式介绍了头颈肿瘤病理学和分子生物学基础、内耳疾病自身免疫学；重危急诊和疑难病症的诊治；介入放射、耳声发射、激光、镍钛记忆合金、电子耳蜗植入、鼻内窥镜等诊疗技术在本专科的应用。专题内容丰富，涉及面广，不仅有作者的临床经验，而且反映了国内外最新研究进展。

书籍目录

第一篇 临床基础  第一章　临床生态学与耳鼻咽喉科学的关系　第二章　头颈肿瘤分子生物学基础　第三章　变应性鼻炎的流行病学　第四章　耳鼻咽喉－头颈肿瘤病理学　第五章　耳鼻咽喉－头颈外科的麻醉　第六章　耳鼻咽喉科综合征　第七章　头颈恶性肿瘤ＴＮＭ分类标准第二编　疾病处理　　第八章　化脓性中耳乳突炎的颅内并发症　第九章　外周性眩晕　第十章　良性阵发性位置性眩晕　第十一章　自身免疫性内耳病　第十二章　药物性耳聋　第十三章　突发性耳聋　第十四章　耳的畸形　第十五章　耳显微手术　第十六章　脑脊液漏　　第十七章　人工耳蜗　第十八章　严重鼻出血的处理　第十九章　变应性鼻炎的诊治　第二十章　鼻息肉与鼻－鼻窦息肉病的诊治　第二十一章　鼻腔－鼻窦内窥镜外科　第二十二章　和童期卡他状态　第二十三章　耳鼻咽喉科变态反应病人的手术治疗问题　第二十四章　扁桃体切除术和腺样体切除术的现代趋势　　第二十五章　鼻咽癌　第二十六章　鼻咽血管纤维瘤的外科治疗　第二十七章　咽旁间隙肿瘤　第二十八章　颈部肿块　第二十九章　喉癌　第三十章　下咽癌的外科治疗　第三十一章　颈廓清术的几个问题　　第三十二章　喉全切除术后语言康复　第三十三章　气管切开术　第三十四章　发声与言语障碍　第三十五章　气管及支气管异物　第三十六章　食管异物　第三十七章　食管腐蚀伤　第三十八章　喉气管颜痕狭窄　第三十九章　耳鼻咽喉的特殊感染第三篇　诊疗技术　第四十章　头颈恶性肿瘤的放射治疗　第四十一章　头颈部恶性肿瘤的化学治疗　第四十二章　耳鼻喉科介入放射学　第四十三章　ＣＴ和ＭＲＩ在耳鼻咽喉科的应用　第四十四章　现代听力检查的基本概念　第四十五章　耳声发射　第四十六章　怎样选配助听器　第四十七章　喉动态镜检查　第四十八章　激光在耳鼻咽喉科的应用　第四十九章　镍钛记忆合金在鼻咽喉科的应用

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《专科医师培养系列教材•耳鼻咽喉科学》由东南大学出版社出版。

章节摘录

版权页：插图：腺样体与吸入气流接触，其突出的嵴状构造增加对空气内细西的检验面积，同样扁桃体隐窝增加“检验”食物和口腔内细菌的面积。它们不仅为这种活动占有战略位置（呼吸道和消化道人口），而且咽上缩肌收缩加上吞咽动作将扁桃体从其床窦内推人咽腔，使其表面浸浴在口腔和咽腔的分泌液中。这样，淋巴组织持续地监视空气和食物内的各种细菌，而含有细菌的分泌液连续而缓慢地流过淋巴样组织，结果在体内自动制造抗体，以抵御来自鼻腔和口腔的微生物。扁桃体产生抗体已为研究所证实，包括荧光显微镜检查和扁桃体组织浸出物抗体含量的测定。扁桃体在人出生时很小，到1～3岁当建立自动免疫时便增大。扁桃体很可能从口腔收集微生物，除了它们自身产生少量抗体补充以外，可能改变这些微生物，并将它们或其毒素释放到身体网状内皮系统，作为激发自动免疫的抗原刺激。因此，扁桃体组织密切参与自然免疫产生机制。我们可以作这样的结论：扁桃体有重要的免疫功能。很多研究人员，在活体内和活体外证实，扁桃体内形成各种免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM、IgD和IgE）、干扰素和抗链球菌素。扁桃体还参与特异性细胞免疫，可能是某些恶性肿瘤发病的屏障，对全身抵抗力起重要作用。Ogra（1971年）证实，扁桃体切除术和腺样体切除术影响鼻咽部对脊髓灰质炎病毒的抗体反应。如果给扁桃体完整的儿童接种脊髓灰质炎疫苗，则鼻咽部对口服疫苗的抗体反应要高得多。可是，扁桃体切除术后，先存的局部抗体水平急剧下降，并保持在这个水平数月之久。这些观察资料可以阐明，扁桃体切除术与延髓型和麻痹型脊髓灰质炎的流行病学的关系，提示新近切除了扁桃体的儿童对脊髓灰质炎的传染仍然有更大的感受性。对耳鼻咽喉科工作者来说，更多地学习理论免疫学、实用免疫学和免疫病理学是十分重要的。五、耳鼻咽喉科变态反应变态反应和症状，无论作为初发病因或附加病因，是耳鼻咽喉科的常见问题，医生在诊断和治疗耳、鼻、咽、喉、头、颈部疾病时，必须注意变态反应（过敏）的可能性。变应性患者对既往接触过致敏物质的攻击可发生过度反应。既往的接触可通过注射药物或疫苗，但大多数过敏是由吸人物、食物或直接接触的物质所引起。因此，变态反应常见于耳、鼻、咽、喉、头、颈部疾病，并非巧合。口腔、咽腔、食管和胃是一切食物的通道，鼻、鼻咽、喉、气管和支气管是一切吸人物的通道。面部、眼睑、口唇、耳廓和头皮的皮肤常接触外界刺激物，如肥皂、洗发露、化妆品以及尘、烟和其他环境刺激物。这在鼻和鼻窦疾病尤其是这样，但对眩晕、头痛、听力减退、头颈痛、嘶哑和支气管炎也可能是重要的。

图书封面

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