感染性疾病1000问

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感染性疾病1000问，ISBN：9787535235930，作者：肖明友

书籍目录

一、感染病学概论
　1 感染与感染性疾病的概念是什么？
　2 什么是传染病，法定传染病有多少种，如何分类？
　3 细菌性感染临床上如何分类？
　4 病毒感染是如何致病的？
　5 病毒感染临床上如何分类？
　6 机会性感染及其致病菌特点是什么？
　7 宿主通过哪些途径抵抗病原微生物感染的？
　8 感染过程中有哪些重要病理生理变化？
　9 感染性疾病有哪些常见的症状与体征？
　10 感染性疾病（传染病）有哪些基本特征？
　11 机体在感染性疾病过程中有哪些主要表现？
　12 急性感染性疾病（传染病）是如何发生、发展的？
　13 怎样诊断感染性疾病？
　14 引起性传播感染性疾病的病原体洧哪些？
　15 人类感染性疾病的传染源有哪些，流行过程包括哪三个环节？
　16 什么是人群易感性？什么为易感人群？
　17 感染性疾病的传播途径包括哪几种？
　18 肠道传播的感染性疾病分几类？
　19 经饮水传播感染性疾病的流行病学有什么特点？
　20 我国有哪几种感染性疾病是经血液传播的？
　21 什么叫“母撄传播”？什么叫“先天感染”？
　22 什么叫“垂直传播”？主要的病原体有哪些？
　23 什么是感染性疾病的“三级预防措施”？
　24 什么是免疫预防？什么是预防接种？
　25 免疫预防的意义？
　26 什么是主动免疫？什么是被动免疫？
　27 免疫预防用的制剂分几类？
　28 疫苗分哪几类？
　29 什么是活疫苗？什么是灭活疫苗？
　30 预防接种如何分类？
　31 目前我国纳入计划免疫疫苗有几种？各预防哪些疾病？
　32 疫苗接种禁忌和慎重注意事项有哪些？
　33 疫苗接种的不良反应有哪些？
　34 什么是化学预防？
　35 什么是预防接种异常反应？
二、病原微生物感染
　1 病毒疫苗在病毒性感染预防中的作用和问题？
　2 当前病毒感染防控中需要注意什么问题？
　3 已经发现的肝炎病毒有哪几个型？
　4 病毒性肝炎有哪些传播途径？
　5 美容会传染病毒性肝炎吗？
　6 什么叫病毒性肝炎的母婴传播？
　7 什么叫肝炎病毒的重叠感染？混合感染？
　8 病毒性肝炎母婴传播的途径有哪些？
　9 病毒性肝炎在临床上如何分型？
　10 什么叫甲型肝炎？
　11 什么人群易感染甲型肝炎？
　12 甲型肝炎是怎样传播的？
　13 甲型肝炎临床有什么特点？
　14 甲型肝炎会演变为慢眭肝炎吗？
　15 甲型肝炎患者隔离期应该多长？
……
三、寄生虫病
四、各器官组织的感染
五、特定人群中的感染
六、抗感染治疗
七、感染性疾病护理

章节摘录

　　医院内获得性感染性心内膜炎患者年龄普遍较大，而且多数患者有基础心脏病，感染源为污染的静脉内装置和导管、泌尿道和胃肠道器械检查、外科手术等，发病较急，死亡率较高可达40%～60%。　　在人工瓣膜置换者中，心内膜炎的发病率为1%~4%，人工瓣膜心内膜炎发生在瓣膜置换术后60天内出现症状者称为人工瓣膜心内膜炎的早期感染，污染的人工瓣膜、缝合材料、器械和手是引起人工瓣膜心内膜炎的重要原因；病原体也可从感染的胸部创口、尿路和各种动静脉插管等途径进入体内形成菌血症；同时血液经过体外循环后吞噬功能被破坏，减弱了机体对病原体的清除能力也是原因之一。　　感染性心内膜炎的主要临床表现有：　　（1）全身表现：发热最常见，伴有乏力、盗汗、进行性贫血、脾肿大，晚期可有杵状指。　　（2）皮肤出血点及栓塞现象。　　皮肤及黏膜病损：可在四肢皮肤以及眼睑结合膜、口腔黏膜成批出现瘀点，在手指、足趾末节掌面可出现稍高于表面的紫或红色的奥氏（0sler）结节，也可在手掌或足部有小结节状出血点（Janewey结节），无压痛。　　脑血管病损：可有以下几种表现：①脑膜脑炎：类似结核性脑膜炎。②脑出血：有持续性头痛或脑膜刺激症状，系由于细菌性动脉瘤破裂引起。③脑栓塞：病人发热，突然出现瘫痪或失明。④中心视网膜栓塞：可引起突然失明。　　肾栓塞：最常见，约占1／2病例，有肉眼或镜下血尿，严重肾功能不全。　　肺栓塞：常见于先天性心脏病并感染性心内膜炎的病例，发病急，胸痛，呼吸困难，咳血，紫绀或休克。若栓塞面积小，也可无明显症状。　　此外，还可有冠状动脉栓塞，表现为急性心梗；脾栓塞有左上腹痛或左季肋部痛，有发热及局部摩擦音；肠系膜动脉栓塞，表现为急腹症，血便等；四肢动脉栓塞可有栓塞肢体苍白发冷，动脉搏动减弱或消失，肢体缺血疼痛等。　　（3）心脏表现，早期多无杂音，个别起病后短期内由于赘生物的增长或脱落，瓣膜、腱索的破坏，杂音多变，或出现新的杂音。若无杂音时也不能除外心内膜炎存在。晚期可发生心力衰竭。　　（4）葡萄球菌感染可并发肺脓肿、脑脓肿及其他迁移脓肿，表现为咳嗽、呼吸困难、抽搐、偏瘫等。　　（5）白细胞增加，进行性贫血，多次连续血培养阳性率较高。　　各种病毒都可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染病毒最多见。临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病毒引起；粘病毒如流感、副流感、呼吸道合胞病毒等引起的心肌炎也不少见；腺病毒也时有引起心肌炎。此外，麻疹、腮腺炎、乙型脑炎、肝炎、巨细胞病毒等也可引起心肌炎。　　病毒性心肌炎的临床表现取决于心肌病变的广泛程度、机体的反应状态以及感染病毒的类型，轻者几乎无症状，重者可致猝死，心律失常是造成猝死的原因。　　……

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